DipakKotecha博士（英国伯明翰大学）赶在ESC大会最后一场临床试验更新会议上展示了其研究结果，相关文章同时发表在《柳叶刀（Lancet）》杂志上。该研究是一项严谨的大型meta分析，其结果表明，射血分数下降且同时伴有房颤的心衰患者接受β受体阻滞剂（BBs）治疗无获益。
他认为心衰和房颤是21世纪的两大“新流行病”，而且两者常常同时存在。但是目前尚没有学者特别研究过作为射血分数下降（HFREF）心衰治疗的中流砥柱的β受体阻滞剂，用于合并房颤的患者中是否同样安全和有效。
研究概述Kotecha博士及其同事收集了来自10项随机对照试验（研究内容为：在HFREF中比较β受体阻滞剂和安慰剂的差异）的病例数据，包括全因死亡率数据。这些试验每项至少包含名患者，随访时间平均≥6个月。研究最终纳入了18,名患者，其中13,人在研究最初为窦性心律，3,人伴有房颤。[相关文献：TheLancet,doi:10./S-(14)-8]
在结束了1.5年的平均随访时间后，窦律组（非房颤患者）患者的死亡率为16%，而房颤组为21%。研究人员根据使用β受体阻滞剂和安慰剂情况重新分析死亡率发现，窦律组中使用β受体阻滞剂的患者其全因死亡率较使用安慰剂者显著降低了27%。相比之下，无论是在整体分析还是亚组分析（包括年龄、性别、左室射血分数[LVEF]、纽约分级[NYHA分级]、心率和其他药物治疗）中，房颤组患者接受β受体阻滞剂治疗均未使患者死亡率下降。
进一步分析提示，接受β受体阻滞剂治疗的正常窦性心律患者心血管死亡率、首次因心血管事件入院率和首次因心衰入院率都显著降低了，但是仍然没有发现房颤患者有类似获益。
Kotecha博士表示，“我们的研究结果表明，临床医生们或许不应该再推荐同时存在心衰和房颤的患者首选β受体阻滞剂来控制心率了，也不应该再将该药物视为改善这类患者预后的标准治疗。”
指南意见目前所有的指南，包括ESC和ACC/AHA指南，都指出，推荐心衰伴房颤的患者使用β受体阻滞剂是一个值得引起北京白癜风治好要多少钱北京白癜风的价格
