2016ESC谭宁教授解读AGES研

年8月27日~31日,欧洲心脏病学会年会(ESC)在意大利罗马盛大召开。

1AGES-Reykjavik研究

在ESC大会上,来自冰岛Landspitali医院的RagnarDanielsen教授团队在大会上发布了关于老年心力衰竭的AGES-Reykjavik研究预测结果。

RagnarDanielsen

AGES-Reykjavik研究预测,老年心力衰竭患者的数量在年将翻倍,到年将再增加一倍。

研究中还提到,5名心衰的患者将有4名未能获得最佳的治疗,而由此所导致的频繁再住院与高死亡率显著相关。

RagnarDanielsen教授表示:“这些发现为政策制定者们敲响了警钟,而我们必须采取更多行动来预防心力衰竭,这包括心脏病发作时的及时治疗,以及在长期坚持疾病预防和生活方式的改善。”

该研究是来自冰岛心脏协会和美国国家衰老研究所共同合作的研究,分析了例随机选择的66-98岁的老年患者(平均年龄77岁,58%为男性)。

结果

整体心衰发生率为3.7%(男性4.8%,女性2.8%);≤69岁患病率是1.9%,70-79岁患病率为2.5%,≥80岁为6.0%,同时男性心衰患病率在所有年龄组中均较女性高。

进一步分析表明,预测在年,老年心衰数量相对增长将达1.2倍,年达1.8倍,年达2.2倍,而在年和年分别达2.6倍和2.9倍。如下图所示:

2苏格兰格研究

另一项研究来自苏格兰格拉斯哥大学PardeepJhund教授团队,他们针对心衰患者的治疗是否符合欧洲指南开展了研究。

指南建议,对于射血分数降低的心衰(HFrEF)患者,应接受ACEI和/或ARB以及β受体阻滞剂的治疗,另外,对许多患者而言,盐皮质激素受体拮抗剂(MRA)也建议使用。

对此,该研究调查分析了英国临床实践研究数据库中的例心衰患者的治疗情况。

结果80%的患者接受了ACEI或ARB治疗,57%使用了β-受体阻滞剂,31%使用了MRA,而许多患者的用药剂量未能达到指南所建议的目标剂量。Jhund教授指出:“研究的结果显示,目前符合指南推荐的心衰治疗比例很低,且药物使用剂量通常明显远低于指南推荐的有效剂量,我们需要进一步提高用药依从性,以及增加药物剂量使达到有效推荐剂量才能进一步减少住院的发生”。

谭宁教授

专家解读

根据上述最新的两项研究结果可知,随着人口老年化越趋明显,老年心衰患病人数急剧增长,但因老年人群自身存在的不同特点以及出于用药安全性考虑,老年心衰的治疗依从性及治疗符合率不容乐观,针对老年心衰患者,承待制定并推广更个体化诊疗策略,提高治疗依从性降低老年心衰患者致死致残率,减轻社会经济负担。

而我国更是老年化人口大国,我国老年人口数量也在稳步增长,65岁及以上人口数量从年的万人增加到年的万人,年均增加.4万人;老年人口占比从4.9%增加到9.4%,年均增加0.15个百分点。

未来老年心衰形势尤为严峻,即将面临着巨大挑战,急需大样本中国老年心衰诊治“国人数据”,指引老年心衰患者诊治策略的进一步优化,尤其是靶向干预导致治疗依从性低的关键环节,也需要社会、家庭等各方努力,应对老年心衰医学和社会问题。

谭宁教授

医院心内科副主任,岭南心血管病杂志编辑部主任,美国心脏病学院院士,欧洲心脏病学院院士,兼任中华医学会心血管病学分会预防学组委员,中国医师协会心血管内科医师分会委员,中国南方(岭南)国际心血管病学术会议秘书长,广东省介入性心脏病学会理事兼冠心病介入分会副主任委员,《SouthChinaJournalofCardiology》、《中华心血管病杂志》等杂志副主编或编委,专注心血管疾病防治,擅长复杂冠脉介入治疗、冠脉杂交治疗与临床结局评价研究,主持多项国家自然基金及冠脉介入并发症临床研究,发表CirculationCardiovascInterv等杂志临床SCI论文近50篇,获得多项广东省科技进步奖

林开阳医生与谭宁教授的合影

小编提示

如需相应研究,可直接联络投稿邮箱:(yikeshitougao

.







































白淀疯
北京看白癜风大概多少钱



转载请注明:http://www.cdncw.com/xlsjzl/884.html

  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章: 没有了
  • 当前时间: