都说见过花开的人，便更懂得风的温柔。正值人间最美的四月天，风变温软，春色渐浓。#你记忆里的春天是什么样子的？
网友留言：
下面我们先看看今天的新闻~
要闻一览
●高龄DLBCL患者静脉血栓栓塞（VTE）风险是高龄非癌症人群的8.6倍！
●huCART-19联合伊布替尼可有使得CLL患者获得更深且持久的缓解
●伊布替尼一线治疗CLL的8年随访结果发表，42%持续用药
●基于MTV、年龄和分期的新预后模型可更精准预测DLBCL患者预后
●重新阐述心衰分期，推荐新四联！美国心衰指南更新
学术进展
Cancer：高龄DLBCL患者静脉血栓栓塞（VTE）风险是非癌症人群的8.6倍！
4月1日，阿拉巴马大学伯明翰分校RadhikaGangaraju教授等使用SEER登记数据发现，与具有相似人口统计学特征的非癌症人群相比，高龄弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者发生VTE的风险高8.6倍。文章近日发表于《CANCER》杂志。
研究纳入例年龄≥66岁的老年DLBCL患者作为试验组，以及例老年非癌症对照人群作为对照组，采用累积发生率函数来检查DLBCL诊断12个月后患者发生VTE的风险。
研究结果显示，DLBCL组和对照组VTE的发生率分别8.3%和1.5%，数据经过分析调整后，显示DLBCL患者VTE的风险较非癌症老年人群增加8.6倍。同时，研究的进一步分析表明，与对照组相比，DLBCL组患者的合并症更多，包括糖尿病、房颤、高血压和肥胖。
BloodAdvances：huCART-19联合伊布替尼可有使得CLL患者获得更深且持久的缓解
SaarIGill等发表在BloodAdvances杂志的一项前瞻性、单中心、II期临床试验表明，对于接受至少6个月伊布替尼治疗但仍未达到完全缓解（CR）的慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者，添加人源化CD19CAR-T（huCART-19）治疗可获得深度且持久的缓解。
该研究共入组了20例患者，其中19例接受了huCART-19治疗，这些患者的中位随访时间41个月。
研究结果显示，18例患者发生CRS，其中15例为1-2级；5例发生神经毒性，其中4例患者为1-2级、1例患者为4级。治疗后3个月时患者的CR率为44%（90%CI为23%-67%），但在治疗后12个月时，患者的微小残留病不可测（uMRD）率达72%。预估的患者48个月时的OS率和PFS率分别为84%和70%。在3个月或6个月时达到uMRD的15例患者中，13例患者在末次随访时仍处于持续CR状态。
BLOODADVANCES：伊布替尼一线治疗CLL的8年随访结果发表，42%持续用药
年4月4日，《BLOODADVANCES》杂志发表了RESONATE-2研究的8年随访的疗效和安全性结果。结果显示，伊布替尼一线治疗可为CLL患者带来PFS和OS获益，7年时PFS率和总生存率分别为为59%、78%；此外，约42%的患者持续使用伊布替尼长达8年；在医疗相关不良事件反面，伊布替尼治疗CLL患者的不良反应可通过剂量管理得到改善。
JCO：基于MTV、年龄和分期的新预后模型可更精准预测DLBCL患者预后
NGeorgeMikhaeel等发表在JournalofClinicalOncology杂志的一项研究结果表明，使用MTV、年龄和分期提出了一种新的预后模型，其对DLBCL患者的预后预测价值优于IPI，并能够对患者结局进行个体化估计。
该研究结果显示，MTV与DLBCL患者生存期的最佳关系是线性样条模型，位于中位MTV值.9cm3处。对于DLBCL患者的PFS和OS，MTV是比国际预后指数（IPI）更好的预测因子。最佳模型将MTV与年龄作为连续变量，与患者分期I-IV期相结合。
进一步分析显示，对于DLBCL患者而言，MTV-年龄-分期模型对于预后的预测优于IPI；同时也能更好地定义高风险组，新模型和IPI定义的高风险组患者的3年PFS率分别为46.3%vs58.0%，3年OS率分别为51.5%vs66.4%。
部分血液肿瘤患者往往合并了心脏功能下降等基础疾病，我们看过以上血液肿瘤领域研究进展，再来看下美国指南对心衰分期的更新吧~
重新阐述心衰分期，推荐新四联！美国心衰指南更新
4月1日，美国心脏病学会（ACC）、美国心脏学会（AHA）、美国心力衰竭学会（HFSA）联合发布了版心衰管理指南，在多个方面进行了更新。
指南中提出心衰前期，重新命名心衰四期，明确A期为：心衰风险期（at-riskforHF），B期为心衰前期（pre-HF），强调了在A、B两期中心衰一级预防的重要性；C期和D期则分别叫“症状性心衰”和“晚期心衰”。
此外，指南在心衰的一级预防、一线联合用药以及射血分数正常的心衰（HFpEF）用药推荐等方面给出了明确建议。
原文链接：
