专题系列教育
面对人类没法改变与疾病共存的命运,我们应当正确对待从健康与疾病的关系,充分了解疾病,掌握疾病的缘由,使我们通过聆听身体的语言,来安然、自然和平静地对待疾病。BNP及NT—proBNP在心力衰竭诊断及鉴别诊断中的作用是什么?
B型利率内肽(BNP)及其N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平增高已成为诊断心力竭公认的指标,也是心力衰竭临床诊断近几年的重要进展,其临床意义以下:
(1)心力衰竭的诊断和鉴别诊断:BNP<ng/L或NT-proBNP<ng/L,心力衰竭可能性很小,阴性预测值为90%;如BNP>ng/L或NT-proBNP>ng/L,心力衰竭可能性大,阳性预测值为90%。气急明显急诊就诊的患者,如BNP/NT-proBNP水平正常或偏低,几近可以除外急性心力衰竭的可能性。
(2)心力衰竭的危险分层:有心力衰竭临床表现、BNP/NT-proBNP水平显著增高者属高危人群。
(3)评估心力衰竭的预后:BNP/NT-proBNP水平延续升高,常提示预后不良。正文待续----------
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