在来到江苏省人民医院妇女儿童心脏中心之前,王女士辗转好几家医院,医生们都很为难如果继续妊娠,身体绝对吃不消,也没法再给肚中的孩子一个安全的生长环境,拖下去,肯定是两条性命都保不住;而如果选择终止妊娠,在心力衰竭的情况下做引产手术,对王女士也有巨大的风险
金陵晚报记者 李花
王女士今年27岁,去年4月份剖腹产生了个儿子,这个儿子来得可不容易她告诉记者,怀孕3个月检查时,发现心跳特别快,社区医生说,心脏有些问题,第四个月开始出现了浮肿,喘不上气,连平躺都不行
为了让妇女儿童心脏病尤其是妇女妊娠期伴发的心脏病可以得到更为专业的治疗,江苏省人民医慢性收缩性心力衰竭院建立妇儿心脏中心,设在江苏省妇幼保健院
因心脏跳动多了个“指挥官”
“二胎潮”来临
在心衰患者中,还有一类比较特殊,是孕妇人群新政后,“二胎潮”即将来临,随着大龄孕妇的出现,孕妇、胎儿的风险也在成倍增长,围产期的心肌病,就是风险之一“怀孕妇女身体面临巨大的负担,原本有心脏器质性疾病的,可能会加重,没有心脏病的,也可能出现心脏的问题而孕妇用药有禁忌,因此治疗起来难度更大,如果到了心力衰竭的地步,也会更加危险”
孕妇心跳超快
于是,她来到大医院检查,的确是心脏出了问题,心房扑动什么是心房扑动呢?江苏省人民医院妇女儿童心脏中心副主任、江苏省妇幼保健院心脏科主任李殿富主任医师解释,心脏之所以会跳动,其实是有一食疗心力衰竭保健个指挥的“司令部”的,这“司令部”叫窦房结,它会发出生物电刺激,指挥心脏各块肌肉协调运作,完成规律的心跳而房扑的患者是在心房处多了个异常的生物电刺激,这相当于多了“指挥官”,这个指挥官还特别容易“激动”,于是心脏就不按照“司令部”的节奏来跳动了房扑问题不解决,心跳过快会一直存在
中华医学会心血管病分会心力衰竭学组名誉组长黄峻教授介绍,心力衰竭其实被称作是心脏病中的“癌症”,患者三年的病死率高达50%以上,但并没有像癌症一样引起大家的重视
触电救命
怎么办呢?只能让她的心跳恢复正常李殿富等专家查阅各种国内外文献,想到了“电击”,专业的名称叫做“电复律”,因为使用有一定的风险,所以在临床上并不常用来治疗房扑的心力衰竭肿瘤死亡患者,尤其是孕妇在孕妇身上使用,风险加倍,国内几乎就没有案例但是查阅大量文献、对比各种治疗方案后,医生们觉得对于王女士,使用电复律,安全性还要高于药物治疗,于是在心脏科、产科、麻醉科等专家合作下,王女士“触电”了被电的一瞬间,心脏其实是被“断了电”的,随后心脏会自动完成“重启”,窦房结这个“司令部”再次获得指挥权,发出新指令后,心脏便按新的节律跳动起来且胎儿心跳正常,无流产迹象
冒着风险让心脏完成“重启”
高龄孕妇要小心心脏出问题
触电了!别慌,不是事故,而是救命手段来自高淳的王女士怀孕5个月,心跳150次/分钟,心力衰竭,不论是继续怀孕还是终止妊娠,大人小孩都可能保不住江苏省人民医院心血管内科妇幼分部采用了治疗心力衰竭不一般的处理方法——电击在昨天江苏省人民医院心血管内科妇幼分部承办的金陵心力衰竭精品课程上,记者获悉,这还是国内首个用电击获救的心脏病孕妇
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