1.冠心病的流行病学:心脏病越来越普遍,在过去二十年间,因心脏病致死的人数跃升两倍有多。在各类心脏病中,冠心病的死亡人数远超其他心脏疾病。三个三分之一
三分之一:医院已死亡;三分之一:入院后死亡;三分之一:出院。
2.冠心病的危险因素:可改变的因素
高血压、糖尿病、肥胖、缺乏运动、酗酒、吸烟、精神紧张、压力大、高脂饮食。不可变因素性别、年龄、遗传。
3.控制危险因素的临床益处:降低总死亡率、降低引发的心脏事件、减少血管重建术、减少住院、改善生活质量。
4.冠心病的临床表现:心绞痛心前区或胸骨后有闷痛、压榨或窒息感,疼痛可放射到左肩或左上肢小指端,含硝酸甘油3~5分钟后迅速缓解。心肌梗塞心前区疼痛症状更严重,持续时间更长,硝酸甘油不能缓解;全身症状:发热,心动过速,白细胞增高;胃肠道症状:常伴恶心、呕吐、上腹胀痛;体征:心律失常、低血压、休克、心力衰竭。
5.冠心病的辅助检查:心电图、动态心电图、超声心动图、放射性核素心脏CT、冠状动脉造影,其中心电图最经济,诊断冠心病准确率相对较低,冠状动脉造影最贵,但是诊断冠心病的金标准。
6.冠心病的治疗包括:饮食治疗、药物治疗、介入治疗(冠状动脉球囊扩张术及冠脉支架植入术)、冠状动脉外科架桥术。三种治疗药物是基础,介入治疗可提高患者生活质量,减少心绞痛的发作。
7.冠心病的预防:
1)健康饮食多吃谷物、水果、蔬菜、家禽、鱼;少吃猪肉、牛肉、油炸食物、蛋黄(一周三个);膳食中的“一、二、三、四、五”:一杯牛奶、二两主食、三份高蛋白、四句话(有粗有细,不咸不甜)、三四五顿、七八分饱、五百克蔬菜。餐桌上的“红、黄、绿、白、黑”:红:红酒、西红杮、红辣椒;黄:胡萝卜、红薯、玉米、南瓜、西瓜;绿:绿茶、深绿色蔬菜;白:燕麦片;黑:黑木耳。
2)控制体重:理想体重(公斤)=身高(厘米)-减肥应逐步进行,每周不要超过1公斤,健康饮食,适当运动。
3)定期运动减少疲乏、减轻体重、降低血压、选择合适的运动类型。注意运动量,至少每周三次运动,散步、跳舞、家务劳动;全身有氧运动:游泳、骑自行车,如果有头晕或胸痛等不适感觉,立即停止运动。
4)控制生活压力
精神过度紧张可使机体处于一种应激状态,导致心跳加速,血压增高,对机体造成不良影响。缓解压力的办法:合理安排一天的时间,适应环境,保持乐观豁达的心,每天坚持适量运动、休息和娱乐。
5)戒烟限酒
8.让我们和您携手,为健康的心脏一起努力!
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