当今社会，随着世界人口老龄化进程的推进，心血管发病率逐年增加，心力衰竭的患病率逐年攀升，且存在5年存活率低，再入院率高及预后不良等严重问题。随着以运动为主的心脏康复的快速发展，心力衰竭患者采用运动训练作为非药物治疗手段显得尤为重要。但临床上很多患者存在不敢运动和不知如何运动的问题，今天我们就来阐述一下心衰患者该如何正确运动。
首先，我们应该明确什么样的患者可进行运动治疗。一般而言，症状体征稳定超过一个月的可以进行运动康复。同时有一些患者不适合进行运动康复，如3周内发生的急性心肌梗死；不稳定型心绞痛；纽约心功能分级Ⅳ级；新发生的心房颤动；需要采用外科手术治疗的心脏瓣膜病（例如中重度主动脉瓣狭窄）；活动性心肌炎或心包炎；先前存在严重的心外合并症等。
其次，我们应该选择怎样的运动适合心力衰竭患者。这个应该在医疗人员进行充分评估的基础之上，一般是通过心肺功能运动试验或6分钟步行试验测得患者目前的一个运动状况后，通常会选择以有氧运动为主的运动，如步行、骑车、慢跑、游泳以及一些传统功法的训练如太极拳、八段锦等。同时根据个人的不同情况选择阻抗训练，呼吸肌训练及神经肌肉电刺激等作为补充的一种运动方式。
最后，运动时间不宜太久，一般运动20～60min，包括热身运动、真正运动时间及整理运动时间，针对体力衰弱的患者，建议延长热身运动时间，通常为10～15min，真正运动时间为20～30min。建议每周3～5次。运动强度以适度为宜，是一个个体化的指标，一般专业的医疗人员会通过心率、峰值摄氧量、无氧阈、自感劳累分级评分等方面确定。最传统的目标心率法是按照最大预测心率(HRmax)[HRmax=-年龄(岁)]的50％～60％的强度确定。
对于心力衰竭患者的运动要特别谨慎，需要专业人员做出专业的评估，并制定合理的运动处方，最好能在医疗人员的监护下训练一定的时间，以便更好的安排合适的运动量，并保证安全性。
院士团队在吴淞
医院医院
心内科简介医院医院心血管内科是宝山区重点学科。心内科经过几代科主任的不懈努力，已经发展成为设备先进，技术优良，环境优美，管理先进，服务一流，医、教、研共同发展，互相促进的先进学科。院士团队常驻吴淞，心内科学科梯队整齐，人员训练有素，共有医技人员49名，高级职称8人，其中主任医师2人，副主任医师6人;中级职称5人；共有医生13名，护士、技师36名。科室建设主要围绕冠心病、心律失常、心脏电生理起搏、高血压病、心力衰竭等重点项目,心血管内科是宝山区心电诊断中心（年），是国家心血管病高血压联盟分中心（年），是国家心力衰竭基层中心单位（年），是国家药物临床试验GCP基地建设单位，是国家胸痛基层中心建设单位。年，心内科在医院大力支持下，成功加入葛均波院士团队，整体实力有明显提升。新近开展了各种“精准”介入治疗，目前已开展冠脉内超声技术（IVUS），冠脉光学相干显影检查（OCT），冠脉造影血流储备分数（CaFFR）等心血管疾病的介入治疗。还开展了各种心律失常电生理检查及导管消融技术治疗；各种类型的心脏起搏器的植入（生理性起搏治疗）；左心耳封堵术预防脑卒中等。年完成介入诊疗多例。开展高血压病、心力衰竭规范化治疗，建立并实施规范化的心衰诊疗中心和高血压诊疗中心。
专家介绍
施鸿毓，博士，副主任医师
医院医院心内科行政主任
中国胸痛中心现场核查专家，暗访专家，中国医促会胸痛分会青年委员，长三角心血管急重症联盟委员，上海医学会心血管病学分会危重病医学学组委员，中国医师协会心血管病学专科医师规范化培训导师，《欧洲心脏病学杂志（中文版）》青年编委，《上海医学》杂志审稿人、《中华临床医学（电子版）》杂志审稿人。年毕业于复旦大学上海医学院临床医学系，-年于医院心内科就读，师从葛均波院士，获博士学位。此后在上海医院心内科工作，曾分别于年、年及年医院、日本及澳大利亚乔治中心学习冠脉介入治疗及临床研究。主要从事冠心病的介入治疗和动脉粥样硬化的基础研究，在该领域发表SCI文章20余篇，其中第一作者近10篇。以第一负责人及主要负责人完成市卫生局课题及青年基金各一项，参与国家级及市级课题多项，曾于年欧洲心脏病学会（ESC）口头报告，多次于TCT、PCR等国际会议上进行论文交流，曾获东方心脏病学会会议论文二等奖及三等奖，年获首届中国医师协会心血管分会“未来之星”。
长期投身冠脉介入治疗，年介入量台，迄今完成介入手术超台，擅长复杂冠脉介入治疗，包括分叉病变、左主干病变、桥血管病变、钙化病变旋磨治疗，近年主攻慢性闭塞病变、冠脉影像学及功能学评估，擅长CTO的正向、逆向技术，年完成CTO病变超台，擅长血管内超声（IVUS）、光学相干显像（OCT）、压力导丝等腔内影像技术及功能学评估。
擅长：冠状动脉介入治疗，疑难心脏病诊治，结构性心脏病介入治疗
门诊：
专家门诊：周一上午
特需门诊：周二下午
01黄东博士
医院心内科副主任医师
医院医院胸痛中心顾问
上海市胸痛中心联盟秘书长，中国医促会心血管疾病预防与治疗分会会员。研究方向为急性冠脉综合征相关研究及冠心病介入诊治，作为国内多个学术会议主席团和慢性完全闭塞病变俱乐部（CTOCC）会员，每年独立完成冠脉介入手术数百例，尤其是危重急症的抢救和复杂冠状动脉疾病的介入治疗。
作为第一负责人承担国家自然科学基金、上海市自然科学基金和院级基金多项，入选“上海青年医师培养计划”，以第一作者在国内外杂志上发表论文10余篇，多项研究结果和手术病例被国内外著名学术会议接收并做口头发言，曾获亚太经导管心血管介入治疗会议（TCT-AP）“最佳病例奖”，中华医学会第十五次全国心血管病学术会议“最佳临床研究奖”等奖项。
擅长：危重急症的抢救和复杂冠状动脉疾病的介入治疗。
门诊：
特需门诊：周一下午（每两周一次）
首诊日期：年1月18日
02廖敏蕾主任医师
医院医院心内科副主任
上海市医师协会心血管内科学组委员、上海市生物医学工程学会起搏电生理学组女医师学组委员、上海市中西医结合学会脑心同治专业委员会委员，任宝山区医学会心血管病学组组长及质控组组长。医院"服务明星"称号，年获宝山区"德技双馨"提名奖，年、年获宝山区"三八"红旗手。年获上海市"三八"红旗手。是宝山区第五、第六届政协委员、宝山区第七届人大代表、宝山区第八届政协常委。
科研成就∶先后参与国家"十二五"攻关项目课题三项，市科委课题四项，主持并完成区科委课题四项;近年来，发表论文近二十余篇;是宝山区社区"优青"培养的带教导师。
擅长：冠心病介入诊疗、高血压、慢性心衰的个体化治疗以及心血管危重患者的救治
门诊：
专家门诊：周一下午
特需门诊：周四下午（预约）
03高明喜副主任医师、内科教研室副主任擅长：高血压病、各种心律失常、冠心病、起搏器介入治疗等专家门诊：周二下午04徐中副主任医师擅长：冠心病的介入治疗，对高血压、心衰治疗具有较丰富的经验专家门诊时间：周一上午05顾俊英副主任医师擅长：冠心病、高血压、高血脂症等心血管系统疾病诊治专家门诊：周三上午06姚伟丰副主任医师擅长：心律失常介入治疗、房颤消融手术，生理性起搏植入技术，冠心病介入治疗，高血压及心力衰竭治疗专家门诊：周四上午07江柳月副主任医师擅长：高血压，糖尿病，高尿酸血症等代谢紊乱疾病合并冠心病的治疗专家门诊：周三上午08预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇