得了心衰应该怎么治

心衰如何早预防、早治疗?

心衰是一种进展性的疾病,重在预防。越早治疗,效果越好。如果不及时治疗,心衰的症状会越来越严重,每一次的加重都会给心脏带来不可逆的伤害。

心衰的药物治疗:心衰药物治疗“金三角”是ACEI/ARB,醛固酮受体拮抗剂,β受体阻滞剂。药物治疗应该遵循“足量、个体化”的原则。(ACEI的作用是改善心肌重构,保护心脏;β受体阻滞剂可以降低心脏负担,改善心脏功能;醛固酮受体拮抗剂改善心脏舒张和收缩功能)

心衰非药物治疗:经优化药物治疗,仍为NYHAⅡ-Ⅳ级且LVEF≤35%,可实施CRT(心脏再同步化治疗)

常用的心衰治疗药物是如何发挥作用的?

我们的心脏就好比一匹马,心脏泵血时所承受的前、后负荷就好比是这匹马所拉的货物;而心衰就好比一匹已经患病的马拉着货物上山,会出现力不从心,气喘吁吁的症状。

ACEI:通过抑制RAAS系统激活,改善心肌重构,作用好比让马的心脏更强壮。

β-受体阻滞剂:可抑制交感神经系统的过度兴奋,作用好比让马走慢些。

强心苷:可增加心肌收缩力,作用好比给马抽上几鞭子。

利尿剂:通过抑制肾小管特定部位钠或氯的重吸收,减轻肺淤血、腹水、外周水肿等。作用好比卸下一些货物。

CRT:可恢复正常的左右心室及心室内的同步激动,增加心输出量,改善心功能。就好比给病态的马装上滑轮鞋,让马走起来更轻松。

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