心力衰竭是指各种心脏病发展到终未期的临床综合症状，也是心血管疾病致使死亡的主要原因。研究显示，心室功能障碍患者的NT-proBNP含量会升高，而且含量与心衰的严重程度直接相干。因此检测血液中NT-proBNP的水平可了解患者是不是产生了心衰，并对心衰的严重程度和医治效果做出评估。1、NT-proBNP的简介NT-proBNP（N末端脑钠肽前体）是作为激素原（proBNP）合成的。在心肌细胞遭到刺激后(例如，心肌细胞拉伸)，proBNP即在蛋白酶作用下裂解为NT-proBNP和生物活性激素BNP并释放入血。NT-proBNP生物半衰期是60-分钟，相比生物半衰期仅为20分钟的BNP要长的多，因此检测NT-proBNP更有利于实验室操作。2、NT-proBNP对诊治心衰的临床意义
1、AHF的诊断：
血浆NT-proBNP水平对AHF和CHF的诊断都具有显著意义，有文献报导:心源性呼吸困难患者初期在胸片和心脏超声尚未有解剖结构和血流动力学异常之前BNP/NT-proBNP便可出现明显改变，无症状心衰组患者的NT-proBNP浓度也有明显升高。
对一些老年患者，常存在心力衰竭合并肺功能障碍，或肺部疾病合并心功能障碍，使用NT-proBNP作为鉴别指标后可找到主因，使医治更具有针对性，缩短了疑似患者的确诊时间，减少就诊费用，乃至改良转归，是一项很好的筛查、诊断及预后指标。因此，血浆NT-proBNP应当成为AHF患者的常规检查。
2、慢性舒张性心力衰竭的诊断：
研究表明，在LVEF正常的心力衰竭患者，NT-proBNP值和舒张初期左室的驰缓指数有关，如左室驰缓时间常数、舒张晚期左室驰缓指数、左室舒张末压和左室僵硬系数，NT-proBNP值也随左室舒张功能不全的程度而变化，NT-proBNP和左室舒张末压的相关性很高，其价值在于除对唯一症状的DHF患者的诊断具有诊断意义外，还是左室DHF临床前期的理想筛查方法，如果选用较高的NT-proBNP值(pg/ml)做为标准，便可到达很高的阳性预测价值，同时，当用pg/ml做为标准时即有很高的阴性预测价值，即：NT-proBNP在pg/ml和pg/ml时，其阴性和阳性预测值分别在93%和80%。
NT-proBNP无疑为排除DHF提供了一个新的有效手段。
3、慢性收缩性心力衰竭的诊断：
慢性收缩功能不全性心力衰竭以左心室扩大和LVEF下降为标志，是心衰的常见临床类型。与舒张性心衰比较，其住院死亡率更高。临床上常以纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级、左心室大小、LVEF等指标来判断收缩功能不全性心力衰竭的病情和预后。
近些年的研究肯定了BNP和NT-proBNP作为心力衰竭的生化标志物的临床价值，两者在心力衰竭的诊断和病情判断中的临床价值相同。3、NT-proBNP在心力衰竭预后评估及危险分层中的运用
多年以来，临床医生对心力衰竭患者心功能的评判都沿用NYHA分级，仅依托患者症状评定心功能极不可靠;用心脏超声检测心功能虽具有无创性的优点，但准确度取决于超声专业人员的技术水平，重复性较差。
NT-proBNP是更简单、方便、快捷的用来评价心功能的检测方法。其升高对心力衰竭的预测是一个很有价值的标记物，反映出心力衰竭的严重程度，还可以作为重要的危险分层指标。
血浆中的BNP和NT-proBNP浓度与心力衰竭患者的病死率、再入院率和产生猝死的风险都明显相干，BNP已成为心力衰竭患者预后的重要标志物。4、NT-proBNP对心衰医治转归的判断
临床视察显示，有效的心力衰竭医治会伴随NT-proBNP的下落。但是以NT-proBNP检测指点心衰的医治(使NT-proBNP尽量到达设定的NT-proBNP靶目标)并未获得显著的效果，即便取得收益的患者也多是75岁以下的患者。这可能与心肾功能的恢复能力有关，年龄越小的患者，心肾功能越容易恢复。因此对年龄较小的患者可斟酌在统筹生活质量的基础上，尽量地下降NT-proBNP水平。
综上所述，NT-proBNP对心力衰竭的诊断价值正日趋引发许多学者的
武汉明德生物推出了全血型、血清型NT-proBNP检测试剂盒，操作简便，加样后15分钟便可给出检测结果,检测结果与目前已上市的生化试剂具有较高的一致性，完全满足临床医生的需求，是医生的最好助手，是心衰诊断的利器。明德生物NT-proBNP
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