美国心力衰竭学会（HFSA）年会上，KyoungSukLee博士（Wisconsin-Madison大学）报告的研究显示，睡眠质量低是心脏事件的重要预测因素，可使1年内心脏事件风险增加1.5倍以上，其预测价值甚至高于NYHA心功能分级。
Lee指出，睡眠障碍可影响交感迷走张力，加剧全身炎症，两者均在心力衰竭（心衰）病理生理中起重要作用。研究入选例心衰患者，多数为男性，38%NYHA心功能Ⅲ~Ⅳ级，64%的患者Pittsburgh睡眠质量指数（PSQI）5分，提示长期睡眠质量差。
结果显示，47%的患者每晚睡眠7小时，18%6小时。约一半患者报告“睡眠效率”≥85%，即每晚床上时间清醒时不足15%，22%的患者效率65%。15%的患者入睡时间60分钟，35%的患者“入睡潜伏期”30分钟。70%的患者在过去30天中未使用安眠药，20%的患者每周至少使用3次。
调整年龄、性别、种族、抑郁评分和NYHA心功能分级后，心脏事件（因心衰或其他心脏原因急诊就诊或入院）的风险比，睡眠质量差的患者和睡眠质量好者相比为2.54（95%CI：1.16~5.56），NYHA心功能Ⅲ~Ⅳ级和Ⅰ~Ⅱ级患者相比为1.90（95%CI：1.06~3.40）。
Lee表示，睡眠呼吸障碍可能是心衰患者睡眠障碍的原因，可以治疗。问卷调查显示还有其他原因，包括去卫生间排尿等。减少晚间液体入量或利尿剂剂量有可能改善睡眠。β受体阻滞剂也可能是睡眠障碍的原因，改变用药方案有可能改善睡眠。
（来源：《国际循环》编辑部）
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