对话
老张:护士,我得了心衰,我能运动吗?
小李护士:当然可以啊,随着运动康复研究的进展,运动锻炼应作为心脏康复的一部分,可应用于所有稳定心衰患者。
年加拿大心血管协会心衰管理指南1.推荐心功能分级在I-III级者,参加适当的运动锻炼可以增加运动耐受力,改善症状,提高生活质量。(强推荐、中等证据)
2.推荐由医生评估心衰病人的临床状况后,再进行运动锻炼。(强推荐、低证据)
3.推荐中等强度的持续性有氧运动训练:快走、慢跑、骑车、游泳,运动时,运动时Borg评分为3-5分;心率达到最大值的65%-85%。(强推荐、中等证据)
有氧运动指人体在氧气充分供应的情况下进行的体育锻炼。简单来说,就是有节奏、运动强度中等,运动时间较长的运动。这种锻炼能增强和改善心肺功能,并有消耗脂肪,预防骨质疏松,调节心理和精神状态的作用。
NYHA心功能分级Ⅰ级:日常活动量不受限制,一般体力活动不引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛。Ⅱ级:活动轻度受限制。休息时无自觉症状,一般体力活动引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛。Ⅲ级:体力活动明显受限制。休息时无症状,但小于一般体力活动即可引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛。Ⅳ级:不能从事任何体力活动,休息状态下也出现心衰症状,体力活动后加重。
推荐心功能I-III级有氧运动方式1运动强度
持续训练,中等强度
2运动时间
开始持续10-15分钟,目标30分钟
3运动频率
开始一周2-3次,目标一周5次
阻力运动也同样有效!阻力运动是一种对抗阻力的运动,主要目的是训练人体肌肉,包括仰卧起坐、俯卧撑、推举哑铃、杠铃等项目。
1.运动强度:每组动作重复重复10-20次2.运动时间:每次30分钟3.运动频率:一周2-3次
小结1、运动康复是一种安全、经济、有效的治疗方法;
2、能显著改善心衰患者活动耐量和生活质量、降低病死率和再住院率;
3、运动康复在心衰患者整体康复治疗过程中不可或缺为心衰患者带来了新的希望。
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