对于疾病的治疗,常言道,三分治,七分养,可见家庭护理的重要性。慢性心衰患者病情容易反复,合理得当的家庭护理有助于预防病情的反复或恶化,对提高患者的生存质量有着十分重要的作用。需要注意的有:
1.饮食:要少盐清淡有营养
慢性心衰患者在家养病的过程中,家属要为患者准备低盐、低脂、清淡、易消化、富含营养的饮食。尽量不吃酱菜、腌肉等隐性高盐食品;不要饮用浓茶、咖啡、汽水等刺激性饮料,更要戒烟戒酒;食物要选择富含必需氨基酸的优质蛋白,比如牛奶、瘦肉、淡水鱼等,多吃新鲜蔬菜、水果以及豆制品;每日主食控制在~克为宜;食物要尽量粗细搭配以防患者出现便秘的情况;每天尽量少吃多餐,不要暴饮暴食,尤其是晚餐千万不能吃太饱,以防增加心脏负担,引起病情反复。
2.情绪:稳定平和大有裨益
慢性心衰患者由于病情痛苦,病程较长,预后较差,很容易产生烦躁、焦虑、恐惧、悲观、失望等不良情绪,这不仅不利于疾病的治疗,而且会导致病情加重,甚至急性发作。而稳定的情绪、平和的心态、愉快的心情则对慢性患者的病情大有裨益,所以家属要注意对患者进行积极的心理疏导,多开导患者积极面对。
3.作息:充足的睡眠很重要
合理安排每天的作息时间,保证足够的睡眠,有利于保护慢性心衰患者的心脏功能。家属除了让患者保证每天晚上的睡眠时间和睡眠质量以外,还应提醒患者每天中午也要休息一个小时。
4.活动:应以不感到疲劳为度
适当的活动对于慢性心衰患者来说,不仅可以预防卧床养病引发的褥疮和静脉血栓,还可以提高心功能储备力,增强抗病能力,减少感染。患者可以选择散步等舒缓的活动,活动时要以不感到疲劳,一旦有心慌、气急等不适感必须立即停下来休息。
5.居室:整洁舒适有利病情
家属对慢性心衰患者居住的环境也应该提高注意,整洁舒适的居住环境有利于患者的病情恢复。除了注意室内打扫外,每天至少还要通风两次,每次半小时左右,通风时还要注意患者的保暖,避免空气对流直接吹到患者。另外,室温保持相对恒定,冬季是20度左右,夏季使用空调时室内外温差不要太大。
6.用药:需遵医嘱按时服药
慢性心衰属于严重的心血管疾病,必须长期坚持服药治疗。虽然有些患者一次就需要服用十来种药物,但是家属必须提醒患者要遵医嘱按时按量服药,切不可擅自停药、减药或换药,否则容易引起病情恶化。
定期监测病情以防加重
作为家属,在护理的同时,还要定期监测患者的病情,要注意观察患者的脉搏、血压、面色、尿量、体重等的变化情况。如有不适,应立即带患者就医治疗。
根据复查情况调整用药
慢性心衰的治疗是一个长期的过程,虽然出院时患者病情稳定,但每隔医院复查一次,比如复查心电图,心功能测定,体重与水肿情况,血钾、钠、镁以及尿素氮、肌酐等项目,以便及早发现异常情况,调整治疗药物。
正确施救至关重要
慢性心衰患者遇到感冒、感染等一些诱因时,很容易导致慢性心衰的急性发作。患者如果在家里突然急性发作,在救护车还没有到达的情况下,家属若能正确实施急救措施,不仅对患者的预后至关重要,而且还有可能挽救患者的生命。其次,有条件的家庭可以备台制氧机,发作时让患者立即吸氧。
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