本品用于治疗原发性高血压、肾血管性高血压、各级心力衰竭、预防症状性心衰。本品有个复方制剂马来酸依那普利叶酸片(依叶),这也与中国人饮食习惯有关,大部分高血压患者人体内有可能缺乏叶酸,所以添加了叶酸。
本品的规格有5mg、10mg。本品一般一次10mg,一日一次,肾功能严重受损病人(肌酐清除率低于30ml/min)为一日2.5mg。根据血压水平,可逐渐增加剂量,一般有效剂量为一日10-20mg,一日最大剂量一般不宜超过40mg。本品可与其他降压药特别是利尿剂合用,降压作用明显增强,但不宜与潴钾利尿剂(氨苯蝶啶、螺内酯)合用。
已证明一般情况下马来酸依那普利耐受性良好,大多数副作用均性质轻微而短暂,不须终止治疗。对本品任何成分过敏的、以前曾用某一血管紧张素转换酶抑制剂治疗而有血管神经性水肿史的病人、以及有遗传性、自发性血管神经性水肿的病人,禁用本品。
医学小知识:肾性血管性高血压就是临床上继发性高血压的其中一种,与我们谈到的原发性高血压要区分。
明天我们将继续说下一个降压药。
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