依据左心室射血分数（LVEF），心力衰竭可分为LVEF降低的心衰（heartfailurewithreducedleftventricularelectionfraction,HF-REF）和LVEF保留的心衰（heartfailurewithpreservedleftventricularelectionfraction,HF-PEF）。
一般来说，HF-REF指传统概念上的收缩性心衰，而HF-PEF指舒张性心衰。LVEF保留或正常的情况下收缩功能仍可能是异常的，部分心衰患者收缩功能异常和舒张功能异常可以共存。LVEF是心衰患者分类的重要指标，也与预后及治疗反应相关。
根据心衰发生的时间、速度、严重程度可分为慢性心衰和急性心衰。在原有慢性心脏疾病基础上逐渐出现的心衰症状、体征的为慢性心衰。慢性心衰症状、体征稳定1个月以上称为稳定性心衰。慢性稳定性心衰恶化为失代偿性心衰，如失代偿突然发生则为急性心衰。急性心衰的另一种形式为心脏急性病变导致的新发心衰。
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