心力衰竭危险因素的年龄相关性分析

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医院JenniferEHo团队研究了心力衰竭危险因素的年龄相关性。年3月23日,《BMJ-BritishMedicalJournal》发表了该成果。

为了探讨普通人群中发生心力衰竭危险因素的年龄差异,研究组进行了一项基于人群的队列研究。共招募了名无心力衰竭病史的参与者,按年龄分为年轻人(55岁;n=11?)、中年人(55-64岁;n=)、老年人(65-74岁;n=)和较老老年人(≥75岁;n=)。主要观察指标为突发性心力衰竭。

中位随访12.7年后,年轻人、中年人、老年人和较老老年人参与者中分别有/11(1%)、/(5%)、/(10%)和/(18%)发生心力衰竭。在年轻参与者中,32%(n=44)的心力衰竭病例被归类为射血分数保留的心力衰竭,而在较老的老年参与者中,这一比例为43%(n=)。

危险因素包括高血压、糖尿病、当前吸烟史和既往心肌梗死,与年龄较大的参与者相比,年轻参与者的相对危险性更高。例如,年轻人高血压与未来心力衰竭风险增加三倍相关,该风险是较老老年人的1.4倍,差异显著。无论有无危险因素,年轻人患心力衰竭的绝对风险均低于老年人。更重要的是,已知的危险因素解释了年轻参与者中75%的人群归因性心衰风险,而在较老老年人中这一比例为53%,差异显著。同样,年轻人肥胖(21%与13%)、高血压(35%与23%)、糖尿病(14%与7%)和经常吸烟(32%与1%)的人群归因风险亦显著高于较老老年人。

总之,尽管与老年人相比,年轻人的心衰发病率和绝对风险更低,但年轻人中可改变危险因素的关联性更强,且可归因风险更高,这突出了成年人预防工作的重要性。

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