心力衰竭是各种器质性心脏病的终末阶段，其治疗难度大、预后差、死亡率高，心力衰竭的风险预后模型有助于评估预后，但现有模型各有特点，适用于不同人群。
1.HFSS模型
心衰存活评分(HFSS)模型是首个门诊充血性心力衰竭(CHF)患者的多参数联合预测模型，用于筛选心脏移植候选者，低危患者安全地推迟移植，而中、高危患者则急需接受移植，以保证稀有的心脏供体合理利用，提高心衰患者的生存率。HFSS预测模型积分方法如下：
2.Seattle心衰模型
西雅图心衰模型(SHFM)用于预测充血性心力衰竭(CHF)患者1-5年存活率，SHFM验证样本大，范围广，保证了其广泛适用性和准确性。评估生存率的公式包含了14个连续变量和10个分类变量：年龄、性别、NYHA分级、体重、射血分数、收缩压、缺血心肌病；ACEI、β受体阻滞剂、ARB、他汀类、别嘌呤醇、醛固酮拮抗剂；利尿剂及剂量；Hgb、淋巴细胞百分比、尿酸、总胆固醇、血清钠、QRS间期；双心室起搏、ICD、双心室ICD。但是，SHFM太过依赖设备，会限制其在不发达地区的使用，输入较多参数，操作繁琐，没有划分高低危患者的确切标准。
3.Munich评分模型
慕尼黑评分(Munichscore)模型主要评价血流动力学改变对心衰预后评估的影响，以心源性死亡及心脏移植为联合终点，衍生队列为例70岁，LVEF45％的门诊CHF患者，每6个月重复评估，平均随访19个月。筛选出4个无创的独立危险因素——收缩压、左室舒张末内径、最大负荷量和12个月时缩短分数的改变。此模型并未纳入BNP等指标，样本量少，缺少验证队列。
4.EFFECT模型
有效心脏治疗强化反馈(EFFECT)模型，源自加拿大同名研究项目的例急性失代偿心衰(ADHF)住院患者，衍生队列和验证队列分别为例和例，筛选出7项危险因素预测30d和1年的病死率：老年、收缩压降低、呼吸频率增快、尿素氮水平增高(均P0.)以及低钠血症(P0.01)等。
5.ADHERE模型
国家急性失代偿心衰注册登记(ADHERE)预测模型的研究对象为美国急性失代偿心衰(DHF)住院患者，衍生队列例，验证队列例，平均年龄72.5岁。例(58％)有冠心病，例(46％)为HFPEF，衍生队列和验证队列的住院病死率分别为4.2％和4.0％，筛选出3项最强的独立预测因素为入院时尿素氮≥15.4mmol/L，收缩压mmHg(1mmHg=0.kPa)和血肌酐≥μmol/L，此模式仅取3个指标，应用时简易方便。
6.MUSIC模型
MUSIC模型研究中，入选例非卧床心衰患者，平均年龄65岁，以HFREF患者为主(75％)，前瞻性随访的中位时间为44个月。一级终点是心源性死亡，二级终点是全因死亡、泵衰竭和猝死，预测因子均为常规客观指标，并加入NT-proBNP和肌钙蛋白。MUSIC评分范围是0-40，以20为分界，20为高危组，死亡风险是低危组的4倍。此模型可用于HFPEF人群，但无独立验证样本。
参考文献：
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[2]LevyW.C.,etal.PrognosticimpactoftheadditionofpeakoxygenconsumptiontotheSeattleHeartFailureModelinatransplantreferralpopulation[J].JHeartLungTransplant,,31(8):-.
[3]StempfleH.U.,eta1.TheMunichScore:aclinicalindextopredictsurvivalinambulatorypatientswithchronicheartfailureintheeraofnewmedicaltherapies[J].HeartLungTransplant,,27(2):-.
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