投稿人：石小雪
这是我在心内科听到看到的事，关于爱，关于生命。我们的患者A，女性，28岁，先心病患者，先天性右位心，心功能II级，结婚4年，婚前家人的顾虑最终还是成为了现实——要不要这个孩子。
在这里我们科普一下关于女性妊娠的相关知识：妇女妊娠期间，母体各系统发生一系列适应性的变化，心血管系统也不例外。正常孕妇怀孕以后，由于要担负胎儿的生长发育，心脏负担增加，表现为心脏增大，心率加快，血容量及心脏排出量增多，这些负担在妊娠三十周左右达到最高峰，以后一直持续到分娩。这对正常的孕妇来说，是可以胜任的，但对患有心脏病的孕妇来说，如果心脏的功能原先已有减退，则往往在妊娠的晚期、分娩期或产后，因不胜胎儿负担而出现心跳、气急、唇色发紫等心力衰竭的症状。一旦发生心力衰竭，就有生命危险，这也就是为什么直到现在心脏病还是产妇死亡的重要原因之一。医院妇产科统计，近10年来产妇死亡的原因中，心脏病占第二位，第一位的则是产后大出血。所以，有心脏病的妇女必须慎重对待生育问题。
那么，是不是说所有患有心脏病的妇女都不能怀孕呢？并不是，我们要对患者进行综合评估，评估患者心功能的水平，妊娠的风险性以及患者及其家属的意愿，风险评估是对患者的负责，也是对生命的负责。
接下来就是25号病床发生的故事。
爱情长跑5年，结婚3年，双方家长里有反对，有顾虑，有关爱，最终还是抵不过一个新生命的到来，年轻的女人怀孕了！对于孕育生命她的情感是复杂的，医院咨询（在这里给大家的建议：婚前要积极做婚检，全面了解双方的身体情况，对自己负责，对爱人负责，对家人负责，并且为未来的生命担起责任），反复的失望的回家，犹豫着同时孕育着。医生有权力给予意见，告知其风险性，但是最终的决定权还是在她自己的心中，她说“我不想做掉，我有打算有这样纠结的?一天，我想要一个孩子！我真的想生下来！”这几个字就是她的故事，这几个字就让她成为了一个母亲。
8个月的时间世界上又多了一个生命，她提早来了，她是健康的。
25号心内科病床上，终究还是等来了这位年轻的妈妈，心衰的症状如约而至。突发的严重呼吸困难、端坐呼吸、喘息不止、烦躁不安并有恐惧感，呼吸频率可达30?～50次/分；频繁咳嗽并咯出大量粉红色泡沫样痰；心率快，心尖部常可闻及奔马律；两肺满布湿啰音和哮鸣音（急性肺?水肿，起病急，病情可迅速发展到危重状态），这一切都没逃过，原本的心脏病加上妊娠期对心脏负荷的增加，让这个年轻妈妈等不到自己女儿长大了。
也许我的讲述过于平淡，因为你没有看到面色青紫，正在被拼命抢救着的年轻母亲，因为没有看到在病房外泪流满面的患者家属，因为没有看到紧闭嘴巴，一言不发的丈夫，因为没有看到还在襁褓里，面色红润，眼神清澈的孩童。这一幕幕的画面最终定格在了一个温暖的午后。
这是一个关于生命的故事。
这是一个25号病床的故事。
健康所系，性命相托
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