在之前的高血压知识普及当中，关于中医高血压证型，我会经常提到，肝肾阴虚，肝肾不足，倪师在谈论高血压的时候，也把大多数原因归结为肾。
那么，中医上讲的“肾虚”，西医上所说的“肾病”，哪个会引起高血压呢？今天，我就用一篇文章把这个问题说清楚。
（一）中西医对于肾的认识
中医的肾与西医的肾不是同一个概念。
西医的肾就是老百姓所讲的“腰子”，和输尿管、膀胱、尿道等一起构成了“泌尿系统”，专门负责水液的调节和排泄、清除毒素等。
西医所讲“肾病”指肾脏的器质性病变，包括原发性肾小球肾炎、继发性肾小球肾炎、遗传性肾病、肾脏细菌性炎症、慢性肾功能不全和尿毒症等。临床上常表现为水肿、蛋白尿、血尿、高血压等。
肾病会引起高血压，也就是肾性高血压，与此同时，高血压会造成肾损害，严重肾功能不全还会影响全身脏器，出现贫血、重度高血压、高血钾、心力衰竭等病症。
中医的“肾”，强调功能作用，涵盖了人体的生殖、泌尿、神经、骨骼等多个系统的组织和器官，主要起调节全身的功能，为生命活动提供“基本物质”和“原动力”。
中医的“肾虚”是一个证名，一个症候群，指整体功能低下。多种疾病均可能出现肾虚证，不仅包括西医的肾病，还包括心血管疾病、血液病等，或者仅表现为功能的低下而无实质性的疾病。
肾虚的常见症状有：腰酸腿痛、尿频尿急，头晕无力、失眠多梦，哮喘，腰痛，夜间多尿，便秘，畏寒肢冷，房事疲劳等等。
所以，中医“肾虚”不能等同于西医“肾病”，有肾虚不一定有蛋白尿、血尿、肾衰竭等病症。千万别把中医的“肾虚”和西医的“肾病”弄混了。
（二）肾虚会引发高血压吗？
一般来说，肾虚通常不会直接引起高血压，而是间接引起高血压。为什么这样说呢？
从中医的角度上分析，肝肾同源，肝藏血、肾藏精，肝血依赖肾精的滋养，肾精又需要肝血不断补充，两者是相互依存，相互滋生。肾虚会引起肝脏的血流减慢，供应不足，从而引起血压异常，导致头晕，头痛等临床表现。
例如，肝肾阴虚类型的高血压的症状就有头晕目眩、眼前发黑，颜面发热、耳鸣，腰膝酸软无力。
所以，在治疗高血压的同时，患者可以通过中药来调理肾虚，比如可在医生指导下服用一些补肾养血的中药；其次多喝水增加体内血流量、饮食清淡、少饮酒、适当地增加体育锻炼，对血压的调节都有所帮助。
综上所述，西医的“肾病”，中医的“肾虚”都和高血压有着千丝万缕的关系，所不同的是，在治疗高血压的过程当中，西医是扩充血管，增加血容量，降低血压值；中医是辨证论治，根源在肾，就补肾养肾，调理体质，改善症状。
其实，我在看高血压的过程中，是本着中西医结合的原则，西医快速降压，中医调理身体，逐渐减少降压药的剂量，直至能停药。
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