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辅酶Q10知多少？
辅酶Q10是心脏的保护神
人们常说辅酶Q10是心脏的保护神，那么，辅酶Q10对心力衰竭有效吗？今天，朴元君将为您详细讲解~~
什么是心力衰竭？
心力衰竭在医学上是指各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征，是由于心肌的收缩力下降使心排血量减少，不能满足机体代谢的需要，器官、组织血液灌注不足，同时出现肺循环和（或）体循环淤血的表现，是常见的心脏病终末阶段的一组临床综合征。
其临床表现为：
1呼吸困难和乏力，多数心力衰竭病人因运动耐力下降而出现呼吸困难或乏力症状。
2下肢水肿，患者可能出现体液潴留症状，如腿部或腹部水肿等。
3无症状或其他心脏病或非心脏病所致的症状。
4心力衰竭加重的早期表现，在原来心功能正常时，出现不明原因的疲乏或运动耐力降低及心率增加15～20次/分；继续发展则出现睡觉需用枕头抬高头部、劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难等。
5急性肺水肿，突发严重呼吸困难、端坐呼吸、烦躁不安伴有恐惧感，呼吸频率可达30～50次/分；频繁咳嗽并咯出大量粉红色泡沫样痰。
辅酶Q10在心脏中起什么作用？
心脏人体血液循环系统的动力，心脏泵血需要消耗大量的能量，这些能量哪里来？
靠自身合成ATP。ATP是心肌组织唯一能够直接利用的能源，心肌细胞必须不断合成ATP以维持正常的细胞活力和心脏泵血功能。
原理辅酶Q10是心肌细胞合成ATP的重要参与者，辅酶Q10参与线粒体的能量代谢，激活细胞呼吸，加速ATP产生，在提供生物能量、维持生命机能方面起着重要作用，被称为“生物动力”。
随着年龄的增长，体内各器官组织中的辅酶Q10逐步减少，心脏中的辅酶Q10减少得更为明显。辅酶Q10在心肌中含量最高，当它缺乏时会造成心脏功能的不足，导致血液循环不畅、心脏工作能力下降，最终导致心力衰竭。
图源：摄图网
心力衰竭患者辅酶Q10含量下降，影响线粒体的氧化磷酸化，并使ATP生成减少，从而影响心功能。给予辅酶Q10治疗充血性心力衰竭病人，2/3的病人的心脏功能能够得到明显改善。及时补充辅酶Q10有利于线粒体有足够的ATP生成、促进心脏功能的恢复。
划
重
点
补充辅酶Q10对心力衰竭患者有什么好处？
补充辅酶Q10对心力衰竭的治疗有以下几点益处：
01改善心脏能量代谢从而改善心脏功能辅酶Q10大量存在于线粒体，特别是心肌细胞，是细胞呼吸链的重要组成之一，参与氧化磷酸化及能量的生成过程，并有抗氧自由基及膜稳定作用。补充辅酶Q10能直接作用于人体心脏，加强心脏营养，改善心功能。
因为辅酶Q10是线粒体呼吸链的组成成分，是人体一种自行合成的活性物质，参与高能磷酸盐（如ATP）的合成，驱动人体细胞产生能量，尤其可强化心脏，增强心脏功能，增加心输出量，缓解缺氧状态。
另外，辅酶Q10是一种理想的抗氧化剂，通过抗氧化及稳定细胞膜，可以清除由脂质过氧化所产生的自由基，保护心脏。辅酶Q10还可以通过帮助心脏更高效地使用能量，在心肌受压时给心脏以支持。辅酶Q10具有抗氧化作用和膜稳定作用，能改善心肌代谢。补充辅酶Q10能明显改善实验性心力衰竭动物及心力衰竭患者的心脏功能。
02避免心血管重构的发生
心力衰竭时，心肌糖类和脂肪等物质代谢紊乱引起心脏能量代谢途径改变，心肌的能量产生发生障碍，引起心脏的重构。辅酶Q10具有抗氧化作用和膜稳定作用，可以保护、修复线粒体膜磷脂，促进细胞氧化磷酸化，改善心肌能量代谢；辅酶Q10还能维持线粒体结构的完整型，避免线粒体溶解和肌纤维紊乱，防止心肌细胞水肿、破裂。
图源：摄图网
辅酶Q10还可提高超氧化物歧化酶活力，清除自由基，中和已生成的过氧化物和诱导强力自由基抑制剂——心肌黄酶的生成，进而使脂质过氧化、氧自由基对心肌的损伤减轻，同时减轻血管内皮细胞损伤，恢复一氧化氮等活性物质的合成，从而恢复血管调节功能，舒张外周血管，降低外周阻力，减轻心脏负担，在改善心功能的同时也避免机体神经激素的激活，避免心脏重构的发生。
03辅酶Q10是细胞呼吸和细胞代谢的激活剂它可以防止急性缺血时心肌收缩力减弱，增加心输出量，降低外周阻力，较长时间的应用可以使严重的充血性心力衰竭病人的心功能得到改善，并能提高病人对运动量的耐受性。
总结综上所述，心力衰竭患者在常规治疗基础上加用辅酶Q10，较长时间服用后有利于增加衰竭心脏的收缩力，提高心排出量，改善心力衰竭症状。
参考资料：吴铁.辅酶Q10与心脏健康[M]北京：科学出版社，：77-80.
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