EuropeanJournalofHeartFailure
主编:Prof.MarcoMetra
影响因子:6.
学会:欧洲心脏病学会心力衰竭协会
AboutEJHF
EuropeanJournalofHeartFailure是欧洲心脏病学会心脏衰竭协会的杂志,本杂志致力于提供心力衰竭管理领域的先进知识。
杂志出版评论和社论,以提高人们对心力衰竭的理解、预防、调查和治疗。欢迎基础、临床和人口科学领域的投稿。也欢迎护理、老年人护理、初级保健、卫生经济学以及与心力衰竭有关的其他专业领域的原创文章。
《用于比较有/无糖尿病的急性心力衰竭患者生物标志物情况的网络分析》
摘要
目的
目前还不清楚有糖尿病的急性心力衰竭(AHF)患者和没有糖尿病的急性心力衰竭(AHF)患者之间是否存在不同的病理生理过程。对生物标志物的网络分析可以鉴定反映不同病理生理途径的相关性。
方法和结果
我们对参加PROTECT(保护)试验的一批患者分析了其中因AHF收治入院后24?小时内测量的48项循环生物标志物。我们分别对有糖尿病和无糖尿病的患者进行了网络分析,以确定测量的生物标志物之间的相关性。与无糖尿病患者(n=)相比,糖尿病患者(n=)患有缺血性心脏病发病率和传统冠心病风险因素均偏高。经过多变量调整后,患有糖尿病和无糖尿病的患者在一系列病理生理学领域的生物标志物水平存在显著不同,包括炎症(TNFR-1a,骨膜素)、心肌细胞伸展(BNP)、血管生成(VEGFR,血管生成素)和肾功能(NGAL,KIM-1)(调整后的P值0.05)。网络分析显示糖尿病患者出现骨膜素与C反应蛋白和白细胞介素6强烈聚集。此外,肾病标志物(肌酐和NGAL)与钾和葡萄糖密切相关。那些没有糖尿病的患者未见到这样的情况。
结论
与无糖尿病患者相比,同时患有AHF和糖尿病的患者具有明显的生物标志物。网络分析表明,糖尿病患者的心脏重塑、炎症和纤维化相互密切相关。此外,含钾水平对肾功能的变化可能敏感,这反映在肾脏、钾和葡萄糖之间有较强相关性。在没有糖尿病的患者中没有发现上述情况,这些结果提示同时患有糖尿病的AHF患者存在不同的病理生理过程。
WileyHealthScience
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