各种心脏疾病一旦进展到严重的程度,往往都会导致心力衰竭。因此,心力衰竭是所有类型心脏病患者最终都难以逃避的话题。心衰分为急性心衰和慢性心衰两大类。急性心衰为临床紧急事件,表现为呼吸困难,心跳加速,出汗,烦躁;慢性心力衰竭(CHF)是一种慢性疾病状态,是大多数心血管疾病的最终归宿,也是最主要的死亡原因。美国心脏协会(AHA)把慢性心衰定义为一种复杂的临床综合征,是各种心脏结构或功能疾病损伤心室充盈和(或)射血能力的结果。今天,易康菌就来简述一下慢性心衰的现状,医院如何快速准确地判断慢性心衰病人。当前,慢性心衰呈高发病率和高病死率的发展趋势。慢性心衰主要是一种老年疾病,随着人口老龄化,心血管疾病发病率逐年增加。年龄超过75岁的老年人患病率达到10%,大约80%的心衰住院患者年龄超过65岁,尽管近年来治疗不断进步,慢性心衰的总体预后仍然较差,再住院率、病死率居高不下,4年生存率仅50%,5年生存率与癌症不相上下。医院对慢性心衰患者及时随访是减少心衰死亡率的重要措施。为了确保慢性心衰患者在出院后长期平稳及有效的治疗,减少再入院和病死率,提高生存率及降低治疗成本,同时随着国家医疗体制改革的逐渐深化,慢性心衰患者的监测和管理重任落到了医院,特别是乡镇卫生院、社区卫生服务中心。医院慢性心衰的门诊随访显得尤为重要。长期以来,很多医院因条件所限,如缺乏必要的医疗设备,使监测心衰的客观指标有所缺失,仅根据病人的症状体征指导慢性心衰病人的治疗方案。但仅仅依靠症状体征作出的判断,缺乏客观证据,难以准确、快速地判定心衰的严重程度,效果不尽如人意。NT-proBNP成为评估慢性心衰患者的有效工具。美国和欧洲心脏病协会唯一推荐使用的B型钠利尿肽(BNP)或NT-proBNP是用于评价心衰的最好的实验室检测指标,对于诊断心力衰竭有很高的临床价值,医院已广泛应用。而通过监测NT-ProBNP指导医院慢性心衰病人的治疗,也已有不少实验研究证明可有效降低慢性心衰病人的再住院率和病死率。与同样作为诊断心衰的敏感指标BNP相比,为何NT-proBNP更受医院欢迎?作为反映心室功能的敏感指标,BNP和NT-ProBNP都是国际公认的诊断心衰的标志物,其水平可以指导临床诊断,危险分层,指导治疗和预后分析,两者临床应用价值基本相同。然而,相比而言,NT-ProBNP有更长的半衰期(NT-proBNP90-分钟,BNP18-20分钟),更高的体内循环水平(比BNP约高16-20倍),更好的体外稳定性(NT-proBNP72小时vsBNP4小时),使得NT-ProBNP实验室检测要容易的多,并且能更灵敏的反映心脏功能;另外,从临床上看,NT-ProBNP无生物活性,不受心衰药物(如心活素)的干扰。因此,NT-ProBNP是比BNP更理想的诊断和评估心衰的标志物,特别适合医院开展使用。益诊断N端脑钠肽前体(NT-proBNP)定量检测试剂盒,采用胶体金免疫层析法,与配套的益诊断免疫定量分析仪联合使用,15分钟内就可获取准确的检测结果,而且仪器小巧,便于携带,操作简单、快速,为医院的医生筛查慢性心衰病人和随访提供了便捷性。下面就来全面认识一下益诊断N端脑钠肽前体(NT-proBNP)定量检测试剂。临床应用●早期发现心衰病人;●心衰患者的危险分层;●心源性猝死的预测;●心衰患者的治疗疗效检测及预后评估;●急性呼吸困难的鉴别诊断;●急性冠脉综合征的预后评估;●围心外科手术治疗期的心血管风险监测;产品优点●灵敏度高,最低检出限≤pg/ml;●在~pg/ml时线性相关系数r>0.;●精密度:CV批内≤15%,CV批间≤15%;●准确:与益诊断iPOCT免疫定量分析仪配套使用,可定量检测结果;●标本多样性:全血/血浆/血清均可检测;●简单:无需洗涤,加样后直接检测,采用内标技术,使用时无需再定标,样本量仅需70μL;●储存方便:4~25℃,12个月。检验原理本检测卡采用高度特异性的免疫层析分析技术,标本中N端脑钠肽前体与预先包被在金标垫上的金标记的鼠抗人N端脑钠肽前体单克隆抗体结合,结合物在毛细效应下向上层析,随后会被固定在硝酸纤维素膜上测试区(T)的N端脑钠肽前体抗体结合捕获,标本中的N端脑钠肽前体的含量与被捕获的结合物含量呈正相关。通过益诊断iPOCT免疫定量分析仪扫描检测区,获得相应的光学信号,然后通过内置的标准曲线把信号转换为N端脑钠肽前体的浓度。最后,益诊断iPOCT免疫定量分析仪检测出结果后,还可以自动上传至天纵生物iPOCT-临检平台,有效实现分级诊疗,让治疗更高效、便捷!∨∨∨戳,查看益诊断iPOCT免疫定量分析仪的具体操作方法。
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