待林医生赶到急诊室时,病人的情况已经相当危险他双眼紧闭,背部明显的佝偻着,胸部一鼓一鼓地起伏,先生的胸部x光照片,说:“他呼吸短促已经有一天多了x光胸透显示,他的左右两个肺叶上都有一个白斑,很明显是败血症的症状,而且可能已经化脓了林医生首先用levaquin对患者进行治疗”
他当然知道抗生素的作用没有这么快,于是他扫了一眼病人的血压定量检测仪(显示血液中的含氧量),读数是79%,一般来说,这个指标在90%以下都是不正常的,不到80%情况自然就更糟在林医生得知病人的血压是205毫米汞柱时,焦急的心再一次悬起
急腹症专家林医生被一阵急促的电话铃声叫醒,他赶忙披上衣服拿起电话轻声说:“请不要着急,简要介绍一下病人的情况”打来电话的是实习医生小闻,他说,有一位70岁的患者生命垂危,需要紧急抢救
心力衰竭如不能及时发现及时治疗,有半数以上的患者在确诊后的五年内去世令人遗憾的是有相当多的病人在初次发病时不能及时确诊,因而延误了宝贵的治疗时间 在中国,每年有255万人被确诊为充血性心力衰竭,不可控制的高血压使得罹患此病的人数急剧上升,如不能及时发现及时治疗,有半数以上的患者在确诊后的五年内去世令人遗憾的是有相当多的病人在初次发病时不能及时确诊,因而延误了宝贵的治疗时间——
他一开始就不同意败血症的诊断,败血症会使血压降低,而不是升高用听诊器轻敲胸部,听到的不是沉闷的砰砰声,这表明他肺里有痰液积存
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“不发烧”小闻答道
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“病人可能是心力衰竭,给我一只舌下含服硝酸甘油和80%的速尿”
“病人发烧吗?”林医生问
“可是,他胸透显示上面有一个白斑,这您也看到了,我们完全有把握确诊为严重的肺炎呵”
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