心肌梗死你了解多少

心肌梗死(myocardialinfarction,MI)是指急性、持续性缺血、缺氧(冠状动脉功能不全)所引起的心肌坏死,临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴白细胞增高、发热、血沉加快,血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭。

多发生于中年以后。发病时有剧烈而持久的性质类似心绞痛的前胸痛、心悸、气喘、脉搏微弱、血压降低等症状,服用硝酸甘油无效,可产生严重后果。心电图和血清酶检查对诊断有重要价值。发病后应立即进行监护救治。

判定标准

按照世界卫生组织(WHO)年制定的标准,至少符合以下两项的,将被诊断为心肌梗死:

(1)典型心肌缺血症状(胸痛或胸闷不适);

(2)典型心电图变化;

(3)血清心肌酶升高(CK-MB)。

到了年,欧洲心脏病学会和美国心脏病学会对心机梗死(MI)联合进行了重新定义,急性、演变中或新近心肌梗死诊断条件具备下列任何条件之一:CD心肌生化标志的典型升高和逐渐下降(cTnT或cTnI)或较快增高和下降(CK-MB),至少伴有下列情况之一者:

(1)心肌缺血症状。

(2)心电图出现病理性Q波。

(3)心电图示心肌缺血(ST段抬高或压低)。

(4)冠心动脉介入术(如冠状动脉成形术)。

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