第二届中国国际心力衰竭大会（CIHFC）于年3月10日到12日在北京国际会议中心举办，做为最具规模及影响力的心衰领域年度盛会，CIHFC是目前国内首个也是唯一一个立足心衰、聚焦众多学科的学术盛会，是立足中国、连接世界的心衰防治交流学习平台，推动着中国心衰领域的临床和科研不断走向规范化、系统化、国际化。
梁斌博士做精彩报告
在本次会议的心力衰竭国际学院专场上，来自山西医院心内科的梁斌博士，就《心力衰竭中正性肌力药物应用要点》做了精彩的报告。首先，梁博士指出，对于急性心衰患者，要根据其肺部啰音和皮肤的温度等症状，分清“干”“湿”“冷”“暖”。正性肌力药物的适应症是心衰患者中出现了低心排、低灌注和低血压的患者。接着回顾性总结了临床常用正性肌力药物的作用机制，并指出，多巴酚丁胺是通过激活β受体起作用，所以，对于长期使用β受体阻滞剂的心衰患者效果会打折扣，而米力农和左西孟旦的作用位点都在β受体的下游，不受影响，所以，可以用于这类患者强心治疗。
正性肌力药物的用药指征
正性肌力药物作用机制图
梁博士还介绍了两个米力农最新的临床试验报道，第一个证实了终末期心衰患者姑息性使用米力农要比使用多巴酚丁胺有更好的预后获益，可延长患者生存期。第二个证实了在已安装左室辅助装置再发右心衰的患者中，使用米力农的生存率高于再次安装右室辅助装置的患者。这两篇报道都证实了，对于终末期心衰患者，与其他强心药或机械治疗相比，米力农可改善预后，是更佳的临床选择。
米力农组生存率优于多巴酚丁胺
米力农组生存率优于右室辅助装置组
米力农和左西孟旦是临床医师非常感兴趣的两个强心药，梁博士就两个药物的安全性做了详细的对比。二者导致室性心律失常的发生率相当，都在10%以上，但左西孟旦（10%）所导致低血压的发生率远远高于米力农(2.9%)，左西孟旦与硝酸酯类药物联合用药时更容易出现严重的低血压。在特殊人群，严重肾功能不全患者用药中，米力农只需剂量减半（0.25ug/kg/min）用药即可，而左西孟旦是禁用的，原因与左西孟旦的代谢产物在体内停留时间过长有关，肾衰患者代谢更慢，停留时间更久，容易导致低血压和室性心律失常，而且不易纠正。
米力农与左西孟旦安全性对比
左西孟旦禁忌症和注意事项
梁博士的报道为临床医师合理的使用正性肌力药物提供很好的依据。帮助临床医师更好的使用正性肌力药物这一武器。
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