专家专技心衰抢救4次的老爷子他给做高

即使不懂医术的人也知道,心脏手术就意味着高风险,而且年龄越大,风险越高。医院心外二科主任何学志带领的团队中却恰恰相反:不论遇到年龄多大、情况多严重的患者,他们都尽自己最大的努力救治每一个病人,哪怕是自己承担了很多风险。他带领的治疗团队以做冠心病冠状动脉搭桥手术成功率高而闻名,他们采用的腔镜取搭桥用大隐静脉和术中心脏不停跳技术,为很多不具备传统手术条件的患者创造了生命的机会。

腔镜取搭桥用大隐静脉对老人损伤最小

78岁的张先生在做动脉搭桥手术之前,因为冠心病造成医院被抢救4次了,但由于他还合并有脑梗导致的下肢血栓以及糖尿病晚期组织坏死,如果手术,会有很大风险。医院,何学志发现,由于下肢组织的坏死程度严重,张先生必须做截肢手术,但截肢时心脏又不能承受麻醉以及整个手术的过程,因此就制定了先做冠脉搭桥手术再截肢的手术方案。常规的冠脉搭桥手术取材静脉时,都要在腿部留下一个大切口,由于张先生还患有糖尿病,因此即便手术成功,这个伤口也很难愈合,因此何学志为他选择了腔镜取搭桥用大隐静脉的技术,用很小的切口就取到了3条手术用的静脉。如今,手术已经过去半年多了,张大爷的身体恢复得非常好,生活质量大大提高。

十多年前留学归国后,何学志和他带领的团队在进行冠状动脉搭桥术手术时就采用非体外循环心脏不停跳的技术,近三年率先在国内开展微创腔镜取大隐静脉技术。今年更是作为全国腔镜取大隐静脉技术的培训技师,何学志团队的成员已经先后到山东、医院培训当地的医生,并多次在全国各地的冠脉搭桥术高峰论坛上进行交流。由于这样的手术方式成功率比较高,并且在手术中采用微创技术和术中不停跳技术,避免了术后栓塞的形成以及预防了刀口愈合不好带来的感染等各种问题,减少了患者的痛苦。

何学志

医院心血管外科二病房主任、大连市心血管疾病外科诊疗基地负责人、市重点学科带头人、硕士研究生导师,主任医师、中国医师协会第三届委员会胸腔镜学术委员会委员、医师协会介入学术委员会委员。擅长冠心病,心脏瓣膜病,大血管疾病的外科治疗。

出诊时间:每周一上午

大血管疾病

开通救治绿色通道

在心脏外科医生的眼中,如果遇到了大血管疾病的患者,那就意味着要“苦战、夜战、血战”。医院在年就成立大血管项目治疗组,患者一经诊断疑似大血管疾病或者主动脉夹层,就开启绿色通道进行救治。

32岁的王先生患有高血压。近日,他突然觉得胸口疼,随后,腿也可开始有撕裂样的疼痛,他以为自己运动多了累到了,就贴了块膏药。但没过多久,他的疼痛等不舒服的症状不仅没好反而更加严重,腿疼得几乎不能动,家人这下也着急了,赶医院。急诊检查,发现他是主动脉夹层撕裂,立即就被送到了手术室。由于他血管撕裂的情况比较严重,已经不能进行介入治疗了,因此请来了心外科的专家为他实施手术。何学志带领着他的团队进行了6个多小时的手术,将王先生从深主动脉一直到降主动脉的血管进行置换缝合,虽然已经累积到腿、腹腔和脑部中的器官,但幸运的是王先生就诊及时,通过手术将破裂的血管置换并缝合好后,他很快就恢复了正常的生活。

何学志表示,大血管疾病特别是主动脉夹层,是严重威胁患者生命的急症疾病。发病并确诊后如果不及时进行治疗,死亡率每小时增加1%,患者如果发病一周没手术,死亡率可达85%,而急诊手术或介入是治疗这种疾病的唯一可挽救这些疾病患者生命的方法。医院大血管项目组与北京大血管疾病治疗中心孙立忠团队建立了密切合作关系,今年至今已经完成二十多例手术,其中只有一例因为患者合并心衰抢救无效,其余患者都被挽回了生命。

瓣膜病患者早手术早受益

86岁的周女士患瓣膜病多年,走几步路就开始喘,随时有猝死可能,生活几乎全部要依靠儿女。今年,她决定手术,但由于年龄偏大,很多医生不愿意冒这个风险。医院,何学志决定为她实施了瓣膜手术。手术非常成功,但术后的恢复期比较漫长,老人的信心几乎被磨尽,但何学志团队中的医务人员一直陪伴在老人的身旁,帮助她建立康复的信心。老人在术后三周出院,回家调养了几个月后,如今不仅上下楼不费劲,而且还可以自己买菜、做饭,“像又活了一次似的”。

心脏瓣膜病换瓣膜手术我国已开展近60年,医院都能开展,但由于术后要长期服用抗凝药物,令许多患者都望而却步。瓣膜成形手术减少了人工瓣膜的应用及并发症的发生,减少了术后出血和血栓的发生率,提高了患者术后生活质量,降低了医疗费用。他表示,手术只是瓣膜病治疗的一部分,更多的是需要医生和病人交流,建立康复的信心,这样才算真的把病治好。

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