刚刚过去的一个多月,对儿科来说是极其不平凡的……从2月中旬开始,甲流席卷全城,儿科门诊量急剧增加,科室面临着严峻考验。门诊患者暴增、候诊室被挤满、患儿哭闹不休、家长情绪激动,诊疗氛围十分紧张。尽管如此,但科室全体医护人员依旧团结互助,齐心协力,共同度过了这段艰难的时光。候诊区域当时儿科在岗医生仅6名,一线医生仅3人倒班,二线医生仅2人倒班,夜间就诊的患儿常常整夜不断,护理组也需同时安排门诊、普儿、新生儿三组排班,每天紧张且超负荷的工作令大家疲惫不堪。面对巨大的压力,儿科全体医护人员舍小家、顾大家,通力协作,悄悄打响了甲流防控的狙击战。深入分析虽然承担着巨大的门诊压力,但儿科对病房的诊疗仍然高标准、严要求,丝毫不敢松懈。病房医生利用休息时间加强门诊,护理组也增加分诊人员,强化家长情绪的安抚,并随时留心候诊患儿状态,给较重的患儿提前分诊,做到有轻有重,安排合理。为了防止患儿长时间高热诱发危急情况,儿科在分诊台特别准备了退热药,对高热候诊的患儿免费赠药退热。在此期间遇到甲流合并惊厥,以及突发呼吸心跳骤停的紧急情况,医护均给予妥善处置。经过全科一个多月的努力,甲流高峰平稳渡过,疫情警报暂时解除。集体讨论在疫情防控艰难突围的同时,病房工作也面临严峻挑战。在甲流疫情高峰期,儿科病区收治一名呕吐、纳差的特殊患儿,经详细检查发现:该患儿系扩张性心肌病合并心力衰竭导致,同时患有精神发育迟滞、重度营养不良、多脏器功能受损,其心功能极差,左室射血分数仅有20%,远远低于正常儿童的水平(60%),且合并胸腔积液、腹腔积液、心包积液。经过精心地综合诊治,该患儿心功能逐渐改善,胸腔积液及腹腔积液减少,各项化验指标好转。耐心检查然而在3月9日下午,该患儿突发心跳呼吸骤停,为儿科带来新的挑战。当时病房在岗医护仅3人,正在交接班的护士自动加入到抢救行列中。医护轮番为患儿做胸外按压和辅助呼吸,儿科常宏宇主任临危不乱,镇定指挥复苏抢救,护理组长董文佳跑前跑后,积极协调,经过20分钟的抢救,患儿心跳呼吸恢复。看着患儿的血压、氧饱和度逐渐恢复到正常范围,全体抢救人员汗湿衣衫,却十分欣慰。细致查房患儿复苏成功后,血气结果显示严重酸中毒,PH值仅6.9,经过周密的积极纠酸、强心、限液等救治,患儿次日血气结果大致恢复正常,心功能稳定。然而扩张性心肌病异常凶险,5天后的一个夜晚,患儿再次出现呼吸心跳骤停,由于人员紧缺,附近医护放弃休息赶来病房参加抢救,再一次把患儿从死亡线上拉了回来。可1周后,这名患儿最终因心衰加重继发心律失常,再次呼吸心跳骤停后宣告不治,后来基因检测结果显示该患儿为PARS2基因突变所致。赠送锦旗虽然患儿不幸离世,但儿科医护高尚的医德、精湛的医术,以及积极救治患者不轻言放弃的精神,感动了患儿的监护机构——北京市儿童福利院。该福利院特地为科室赠送了锦旗,并向中心领导对患儿治疗的支持表达了衷心的感谢。对于医务工作者来说,患者的认可就是最大的鼓励,即使没有鲜花和掌声,中心儿科全体医护人员将不忘初心,牢记使命,始终坚守在护卫儿童健康的道路上!不忘初心使命护卫儿童健康来源:妇儿科
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