心力衰竭是各种心脏疾病的严重表现或晚期阶段，死亡率高。
近期，中国医院学者发表研究称，胱抑素C水平增高提示力衰竭患者院内死亡风险高，并指出胱抑素C联合NT-proBNP对心力衰竭患者院内死亡风险评估较单独NT-proBNP预测价值更大。
胱抑素C是一种内源性半胱氨酸蛋白酶抑制剂，被认为是早期肾脏损害的生物标志物，并且可能与心血管疾病诸多的病理、生理过程，如炎症反应、抑制酶与激素前体的活性，动脉硬化等相关。
研究发现，心功能越差，胱抑素C水平越高。在NYHA心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者中血清胱抑素C水平分别为1.29mg/L、1.60mg/L、1.80mg/L。同样，随NYHA心功能分级增加，NT-proBNP水平明显升高。
利用ROC曲线的约登指数确定胱抑素C预测心力衰竭患者院内死亡的最佳界值是1.mg/L。
研究发现，胱抑素C是心力衰竭患者院内死亡的独立危险因素，在联合NT-proBNP应用时，对心力衰竭患者院内死亡的预测价值更明显。
胱抑素C1.mg/L患者院内死亡率为6.7%，而血清胱抑素C≤1.mg/L患者院内死亡率仅为1.5%。
胱抑素C1.mg/L、NT-proBNPpg/ml的患者，院内死亡率高达8.0%，院内死亡风险增加11.77倍。
研究回顾性分析中国医院年1月至年12月收治的例心力衰竭患者的临床资料。其中，院内死亡例，院内死亡率为3.0%。
来源：王传合，李志超，佟菲，等.血清胱抑素C联合N末端B型利钠肽原对心力衰竭患者院内死亡的评估价值.中国循环杂志，.35:-.
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