年心血管内科Ⅰ病区为配合护理部开展全院护理“专科月活动”，结合护理部下发的“专科月活动方案”经过科室讨论，决定开展“同讲一堂课讲透一个护理常规”为主题的授课大赛。
一、活动背景及目的科室整理了年科室疾病排名，前五位疾病为：高血压、冠脉综合症、心力衰竭、心律失常、瓣膜疾病，通过投票决定本次活动授课护理疾病为“心力衰竭”。科室在岗11名护理人员全部参加，以PPT的授课方式从不同侧重点向全体护士进行专科知识讲课。并邀请相关专业护士长为评委，评委专家根据整体情况评出优秀授课者3名，科室根据结果进行相应奖励。此次活动目的是为了提高心血管内科护理人员专科知识水平，激发护士上台授课的潜能，为护理人员提供展示自我勇于言说的舞台，同时为大家提供一个学习和交流的机会。通过学习，交流，掌握更多的护理专业知识，更好的服务予临床工作。
二、活动方案拟定及形式9月15日科室经过讨论拟定了活动方案，并制作了活动计划、活动流程、评分标准、予年9月30日15:00在北院门诊三楼会议室组织开展“心力衰竭”为课题的专科护理学习竞赛活动，全员参加，授课时间要求：5分钟，第一名当月绩效工资奖励积分10分，第二名当月绩效工资奖励积分8分，第三名当月绩效工资奖励6分。为鼓励大家的积极性，所有参加的护士均有参与奖。
护理人员以PPT的授课方式向全体护士进行专科知识讲课，授课时间要求：5分钟。从疾病发展、预防、护理、康复、饮食、健康教育等方面进行讲述，要求讲诉内容完整、清晰、透彻、新颖，表述准确，重点突出，结构合理，紧扣主题。
本次活动开始由专科组长N2级护士李莲菊主持，科室护士长赖慧娟对本次活动做了开场发言，并感谢各位护士长的到来，活动邀请的专家评委为老年病房护士长裴文、心胸外科护士长李虹芬、消化内科护士长梅丹丹、妇科（原肿瘤科）护士长吴修慧，均为心力衰竭疾病收治较多科室，本次活动因心内Ⅱ心内Ⅲ科室活动时间相同因此未能邀请到两位心内科护士长。
科室在岗老师全部参加共计11名，N3级护士1名，N2级护士6名，N1级护士3名，N0级护士1名。
两名孕妇妈妈陈丹丹、张小娟均“顶球”上场，丝毫没有因重孕期退却，讲述“心力衰竭健康教育”和“心力衰竭家庭护理”
N3级老师付倩，着重讲解了心力衰竭盐和水的控制，用趣味性的故事讲诉一天盐量和啤酒瓶盖子的故事，将如何控盐生动的刻入评委专家的脑海，得到一致好评。
N2级老师吴莹莹，用动画的方式阐述心力衰竭后心脏的“难过”，以此告诫护士护理常规制定的原由，因起在场的所有老师的自省。
N2级老师李莲菊，第一次上台参加这类比赛，一副手绘循环图，给评委留下深刻印象，列举实例用经验说话，毫不吝啬多年的护理心得，得到在座老师的好评。
还有N0级护士林喆琪，虽然是科室最小的护士，但是能从新的角度能讲解心力衰竭，也让人刮目相看。还有N2级护士王丽、N2级护士李羚、N1级护士段亚楠、N1级护士阮圣兰都有不俗的表现。
本次活动查新文献56次，选用文献11篇，有基础护理、专科护理、急救护理、健康教育等，其中授课讲述引用21个论点：1.70岁以上老年慢性心衰病人的低钠血症与低盐饮食；2.标准化护理程序在重症监护室心力衰竭患者护理；3.急性左心衰竭氧驱动雾化吸入改进；4.慢性心力衰竭患者自我管理行为；5.慢性心力衰竭患者健康教育更新；6.慢性心力衰竭运动康复。7.老年慢性心力衰竭患者药物治疗服药时间；8.老年慢性心力衰竭患者药物治疗副作用观察要点；9.不同年龄段心力衰竭患者营养供给重点；10.心脏康复护理抗阻运动；11.慢性心力衰竭患者的体液容量管理；12.慢性心力衰竭患者的出量管理；13.知信行健康教育模式；14.老年慢性心衰病人的低盐饮食控制；15.减轻心脏负荷与饮食的相关性；16.运用心理护理手段护理重症心力衰竭患者；17.抗焦虑护理与心力衰竭疾病治疗配合；18.每日测量体重计算心力衰竭患者心脏负荷量；19.重症室对心力衰竭患者的心理影响；21.不同期的心力衰竭患者健康教育的宣教实施力度等
三、活动结果及收获本次比赛评委专家李虹芬、梅丹、裴文、吴修慧护士长进行点评，同时还针对选手进行疑惑解答，为各个参赛选手进行了一场别开生面的心力衰竭小疾病学习。现场进行了无记名评分和唱票，并进行了当场公布。
本次比赛课件的内容丰富多彩，信息量大，经过两个小时的激烈比拼和实力较量，最终付倩、吴莹莹、李莲菊分别获得一、二、三等奖。
1、活动收获：经过这次活动提高全科护理人员专科水平，对临床实际工作中如何护理心力衰竭病人，如何观察病情提供了理论指导，加深了护士知识回顾。
科室层面：①提高全科专科知识及专科水平；②调动了全科护理人员积极性，为持续开展专科护理活动指明了方向。
员工层面：①进一步回顾了心力衰竭相关知识，了解了心力衰竭前沿知识，开拓了护理眼界；②提高临床护理水平，为缩短患者住院日，减轻患者痛苦作出努力。③提高PPT制作水平，有很多护士从未做过PPT，此次活动促使护士主动学习PPT制作；④提高讲授水平：锻炼台风，提高了讲授能力，为临床健康教育落实打下坚实基础；⑤文献查新全员化：全员掌握文献查新的方法，为科室科研论文的发展奠定基础。
收获无形成果：增添了科室的学习氛围的同时也使科室凝聚力加强。
2、活动不足：1、活动筹备不充分：①会场未能提前准备完善，护士老师幻灯与投影格式不符；②时间控制欠佳。
2、PPT制作水平有待提高：①PPT制作不美化；②展示内容提炼不精；③文字多与图片。
3、讲授水平参差不齐:①很多老师从未有机会参加比赛，头一次参加讲诉不流利，过于紧张。②讲述过于书面化，不易于理解。
4、文献查新欠规范：①有五年前文献不够前沿；②内容相关性不强；③文献来源不权威，质量欠佳。
3、下一步工作计划：1.拟定每一个季度举办一次专科活动，同讲一个护理常规讲通讲透，加强科室专科水平。
2.根据科室的疾病排名继续推行提高专科护理活动，活动做到全民参与。
作者：赖慧娟
单位：医院心血管内科I病区
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