Q
81.患者,男性,41岁。胆囊结石、胆管炎。患者尿液中含有胆红素,护士观察其尿液的颜色应该为
A.淡黄色
B.红色
C.褐色
D.咖啡色
E.黄褐色
答案解析
81.E
胆囊结石常诱发阻塞性胆管炎,故尿液可含有胆红素,尿色呈深黄色或黄褐色,振荡尿液可有黄色泡沫。
Q
82.患者,女性,26岁,急性阑尾炎阑尾切除术后。拟给予10%葡萄糖ml,0.9%氯化钠ml。9:30开始输液,流速50滴/分;1.5小时后流速改为60滴/分。护士估计液体输完的时间是
A.下午l时55分
B.下午2时5分
C.下午2时35分
D.下午2时55分
E.下午3时5分
答案解析
82.A
计算方法是先算出开始的补液速度(50/15)ml/分,再计算出头90分钟所输注的液量是90x(50÷15)-ml,接着计算剩下的量的速度是60÷15-4ml/分,所剩的量是l--ml,所需的分钟数÷4-分钟,即可推算第二阶段(从11时始)输完的时间下午1时55分。
Q
83.患者,男性,65岁,肺心病8年。1周前受凉后咳嗽、咳痰加重,咳黄痰,体温38.8℃,端坐呼吸。目前最重要的治疗措施是
A.强心药治疗
B.卧床休息
C.雾化吸入
D.有效抗生素
E.氧气吸入
答案解析
83.D
Q
84.患者,女性,80岁,肺癌晚期。患者全身衰竭,生命体征微弱。护士为其测量呼吸宜采取的观察方法是
A.耳头贴近患者口鼻处,听其呼吸声响
B.手背置于患者鼻孔前,以感觉气流
C.眼睛平视胸、腹部,观察起伏次数
D.测脉率除以3,为呼吸次数
E.置少许棉花于鼻孔前,观察飘动次数
答案解析
84.E
危重患者呼吸微弱,。难以观察时可用少许棉花置于患者鼻孔前,观察棉花被吹动次数。
Q
85.患者,男性,45岁,肾结石,体外碎石术后。分析结石成分为尿酸盐,其结石形成的主要原因是
A.尿液淤滞
B.抑制晶体形成物质不足
C.尿液浓缩
D.酸性尿
E.碱性尿
答案解析
85.D
Q
86.某产妇,诊断为产褥期感染,且感染严重,医嘱除了广谱抗生素治疗外,短期还可加用
A.肾上腺糖皮质激素
B.阿司匹林
C.镇静药
D.肾上腺素
E.麦角新碱
答案解析
86.A
Q
87.患者,男性,37岁,慢性肾炎,长期服用糖皮质激素,护士应告知该药的常见不良反应除外
A.感染
B.血糖升高
C.多毛症
D.血压升高
E.末梢神经炎
答案解析
87.E
糖皮质激素的不良反应有感染、糖尿病、高血压、多毛症等。
Q
88.患者,男性,68岁。因胃癌晚期住院。查体时发现患者骶尾部皮肤发红,大小是4cm×2cm,未破损。判断该患者的压疮是
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.炎性红润期
D.溃疡红润期
E.坏死溃疡期
答案解析
88.A
I期(淤血红润期)的表现是:局部受压的皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛感。但皮肤表面无破损,为可逆性改变。而Ⅱ期(炎性浸润期)的表现是:受压部位紫红,表皮有水疱形成,皮下产生硬结,易破溃,患者有痛感。
Q
89.患者,女性,37岁。因肠粘连并肠梗阻需行手术治疗,患者的丈夫、父母、哥哥及10医院。医务人员介绍完手术的重要性及风险后,要求签订手术协议书签订人应首选
A.患者本人
B.患者的父母
C.患者的丈夫
D.患者的哥哥
E.患者的儿子
答案解析
89.C
手术协议书应由患者本人或委托第一法律继承人签署。第一法律继承人因故不能签署时,可依据法律依次由第二、第三继承人签署。
Q
90.患者,男,40岁。胆结石,次日于硬膜外麻醉下行胆囊切除手术,患者病情稳定,术前准备已完成,但患者仍焦虑不安,忧郁不定。提示患者未被满足的需要是
A.基本生理的需要
B.安全的需要
C.爱与归属的需要
D.被医生护士尊重的需要
E.自我实现的需要
答案解析
90.B
Q
91.患者,女性,35岁,近4天发热、腰痛,伴尿急、尿频、尿痛,尿镜检示白细胞增多,27个/HP。可能的原因是
A.免疫缺陷
B.细菌感染
C.膀胱肿瘤
D.尿路梗阻
E.营养过剩
答案解析
91.B
肾盂肾炎是由各种病原微生物感染直接引起肾小管、肾间质和肾实质的炎症。致肾盂肾炎的病原体,主要为非特殊性细菌,其中以大肠埃希菌为最多。
Q
92.护士发现医师为青霉素过敏患者开出了肌内注射青霉素的医嘱,但仍然执行错误医嘱,结果造成患者休克死亡,该后果的法律责任承担者是
A.开医嘱的医师
B.执行医嘱的护士
C.医师和护士共同承担
D.医院院长
E.科主任和护士长
答案解析
92.C
Q
93.患者女,35岁,G2P0。主诉“性生活后阴道有血性白带”。子宫颈刮片细胞子检查结果为巴氏Ⅳ级。检查结果的意义,正确的是
A.轻度炎症
B.重度炎症
C.可疑癌症
D.变度可疑癌症
E.癌症
答案解析
93.D
巴氏分级。I级:正常;Ⅱ级:炎症;Ⅲ级:可疑癌;Ⅳ级:高度可疑癌;V级:典型癌细胞。
Q
94.患儿,10个月。晨起打喷嚏,午后发热,突然抽搐持续5分钟,入院后诊断为热性惊厥,首选的抗惊厥药物为
A.苯妥英钠
B.苯巴比妥
C.地西泮
D.10%水合氯醛
E.硫酸镁
答案解析
94.C
小儿热性惊厥应用抗惊厥药物,首选地西泮静脉注射。苯巴比妥钠是新生儿惊厥的首选药。苯妥英钠在惊厥持续状态地西泮治疗无效时使用。
Q
95.患者,女性,62岁,半年来频繁发作心前区不适,2小时前再次发作,自行含服硝酸甘油无效。入院后听诊心率次/分,律不齐,之后突然心电示波荧光屏上出现完全不规则的大波浪状曲线,且QRS波与T波消失。纠正心律失常首选的治疗药物是
A.普萘洛尔
B.维拉帕米
C.胺碘酮
D.苯妥英钠
E.阿托品
答案解析
95.C
对无脉室性心动过速或心室颤动,治疗同心肺复苏。胺碘酮不仅有较强的抗心律失常作用,而且可扩张冠状动脉,是治疗急性心肌梗死伴室性心律失常的常用药物。目前治疗不再提倡使用利多卡因,因其弊大于利。
Q
96.患者,男性,30岁。车祸入院后发生休克,急诊入院后予中凹卧位,护士需将其头、躯干(上身)和下肢分别抬高
A上身5°~10°、下肢15°~20°
B.上身10°~20°、下肢20°~30°
C.上身5°~10°、下肢20°~30°
D.上身15°~20°、下肢10°~15°
E.上身20°~25°、下肢20°~25°
答案解析
96.B
中凹卧位的要求是:头胸抬高10°~20°,下肢抬高20°~30°。
Q
97.患者,女性,49岁。因胆囊炎、胆结石住院治疗,术后第2天,得知自己的儿子因患急性阑尾炎住院术后需要照顾时,患者立即放弃自己的治疗去照顾儿子。患者的这种情况属于
A.患者角色行为消退
B.患者角色行为冲突
C.一患者角色行为强化
D.患者角色行为缺如
E.患者角色行为适应
答案解析
97.B
患者角色行为冲突是指患者在角色认知中,不愿放弃原有角色,从而导致两种角色的行为冲突。本患者表现为患者的角色与母亲的角色发生冲突。
Q
98.患者,女性,42岁,突感心悸、胸闷、气促,听诊心率次/分,律齐,血压正常,若心电示波荧光屏上出现完全不规则的大波浪状曲线,且QRS波与T波消失。护士根据患者的情况采取的处理应除外
A.密切观察心电监护的变化
B.备好抢救物品和药品
C.给予普萘洛尔降低心率
D.施行非同步电除颤复律
E.立即通知医生进行抢救
答案解析
98.C
室扑和室颤可致心搏骤停,一旦发生应立即施非同步直流电除颤,同时配合胸外心脏按压和人工呼吸,并经静脉注射复苏和抗心律失常药物等抢救措施。普萘洛尔为p受体阻断药。可减慢心率,减弱心肌收缩力,减少心输出量,降低心肌耗氧,主要用于治疗心力衰竭、高血压及快速心律失常。
Q
99.患者,女性,4岁,因车祸昏迷1周,四肢冰冷用热水袋保暖,护士应将水温调至
A.48℃
B.55℃
C.63℃
D.70℃
E.80℃
答案解析
99.A
昏迷患者,热水袋的水温应调节在50℃以内,以免烫伤。
Q
.患者,男性,17岁。从高处坠落,臀部着地致胸12、腰1椎体压缩性骨折。导致骨折的原因是
A.直接暴力
B.间接暴力
C.肌肉牵拉
D.骨骼劳损
E.骨骼疾病
答案解析
.B
编辑丨雷西西
图丨源自网络
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