从服务收费到价值的转变,AgilonHe

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美国拥有全球最大规模的医疗保健产业,但随着成本不断提升、效率短板被放大,加上疫情的冲击,越来越多的公众对美国的医疗保健体系的现状表现出不满。公众希望既能少花钱,又能持续获得高质量医疗保健服务,这也反映了美国医疗改革面临的两难境地。

而作为社会弱势群体的老年人,在获得最基本的健康保健的同时,遭到了来自医疗保健的巨额费用、医生数量紧缺等多方面问题。agilonhealth通过建立基于老年人医疗保健价值的服务平台,给予了市场解决方案。

agilonhealth在去年3月19日提交了1亿美元募股书,4月15日在美国纽交所上市,发行价为23美元,发行万股,募资10.7亿美元,也创下了年医疗服务公司最大的公开募股记录。以收盘价计算,上市当天agilonhealth市值.3亿美元,截至到年2月agilonhealth市值下跌至77.1亿美元。

加速推进医疗保健市场向基于价值的转变

agilonhealth成立于年,专注于初级保健医生的高级护理,是一个以老年人为中心的、基于价值的护理平台,旨在加速向基于价值的医疗保健进行转变。更简单的说法就是agilonhealth与治疗老年患者的保健医生合作并提供一个平台,帮助客户与保健医生联系,并管理患者的医疗保健需求。通过其基于价值的交付系统,agilonhealth在多个资本市场拥有良好的运营记录,这也为agilonhealth的上市奠定了良好的基础。

不同于其他的医疗保健公司,agilonhealth不是按服务收费的,而是专注于患者,回归医疗保健价值的本身,这是医疗保健行业的一个重大变化,使系统中的所有参与者受益,从支付者到医生和患者。

agilonhealth推出的虚拟访问服务,通过agilon平台对客户进行了超过,次虚拟访问,这一比率比国家基准高出15%。在疫情期间,许多慢病患者的护理被中断,转而采取虚拟访问进行护理服务,这也是一种全新的护理问诊模式。

在自动化方面,agilonhealth推出了数据操作系统平台HealthCatalyst,这是一套强大的分析应用程序,包括人工智能工具,用于分析患者的实时监控数据。使用分析应用程序,agilonhealth可以快速轻松地可视化特定成员的数据,进一步细分数据以检查特定市场,然后回答有关该人群的特定问题,包括针对老年人的改善心力衰竭护理管理、管理终末期肾病、改善流感预防等多种服务和功能。

值得一提的是agilonhealth的系统与保险公司签订合同,收取固定百分比的保费或每个会员的固定医疗相关费用。同时该系统确保无论医疗保险受益人在此期间是否寻求护理,保险公司都无条件向医生支付费用。这种按人头收费的模式不同于典型的按服务收费的模式,在这种模式下,医生和保险公司为提供的每项服务付费。

然后在服务平台的帮助下,agilonhealth为医生提供了管理各种风险范围内患者所需的先进系统、数据分析和复杂的临床模型及基础设施,与医生组织合作管理护理服务,提高患者群体的质量和成本。

在资金、数据、付款人关系、管理层执行经验、合作伙伴的共同支持下,agilonhealth发展规模持续扩大。截止至今大约有名初级保健医生和8名专家,16个医师组织,在17个区域建立实体,为超过45万名的医疗补助会员的患者群提供过服务,其平台上拥有大约接近20万名的MedicareAdvantage会员。

如今agilonhealth汇集了医疗保健交付系统、医生风险支持基础设施和医疗保健行业公认的运营人才,为美国全国范围内的老年人重塑护理服务体验。

连续三年亏损、会员数量爆发增长

agilonhealth成立短短几年,就获得资本的认可成功上市,但截止年2月23日,agilonhealth总市值缩水至74.79亿,收盘价跌至为18.98,股票一路下跌,在年1月才有所回升。

与大多数的医疗公司一样,agilonhealth也面临着连续多年亏损的局面。

招股书显示,agilonhealth在年、年医疗服务收入分别为7.89亿美元、12.14亿美元,分别占总收入的99.2%、99.6%,其中年医疗服务收入增速为53%;主要费用是医疗服务开销,分别是7.25亿美元、10.22亿美元,其中年医疗服务开销增速为40.9%;净亏损分别为2.83亿美元、万美元。但是因为收入增长更快,所以亏损有所减少,反映出agilonhealth会员数量的稳定增长,拉动了相关的业务收入,但却不能持平医疗服务的开销,怎样保证医疗服务质量的同事又控制医疗服务的开销是agilonhealth未来需要解决的事情。

而在上市后的年,agilonhealth亏损的局面并没有好转。

年第一季度,总收入为4.13亿美元,同比增长了42%,经营利润为万美元,净亏损为万美元,会员总数同比增长35%,达到,名。

年第二季度,总收入为4.99亿美元,同比增长70%,经营利润为万美元,净亏损2.99亿美元。会员总数同比增长45%,达到,名。

年第三季度,总收入为4.59亿美元,同比增长47%,经营利润为4万美元,净亏损万美元。会员总数同比增长43%,达到,名。

不包括第四季度,agilonhealth年净亏损已经高达3.5亿美元,远远超出了前两年同期的水平,主要受IPO相关的2.75亿美元非现金股票薪酬支出和医疗服务费用率的影响。

但在会员总数方面,agilonhealth保持了强劲的增长势头,年会员总数预计将增长45%以上,其中包括,名MedicareAdvantage会员和52,名直接签约受益人。这也反映出医疗保健利益相关方对以初级保健为中心的交付模式的强烈需求,会员数量的增长也拉动了相关业务的持续增长。

AgilonHealth在医疗保健系统中的变革性的商业模式

agilonhealth的成功上市,很大一部分原因是投资者喜欢医疗保健系统中的变革性和创新性商业模式。

而agilonhealth的业务模式是围绕三个关键要素构建的,分别由网络、平台、合作关系三部分组成,相互独立但是却又相互协同。

网络:agilonhealth网络是保持独立的,而没有加入卫生系统。在agilonhealth网络中,医生们能够与全国各地的人分享想法,并吸引其他的医生加入到agilonhealth中来。同时为了快速识别患者的健康状况,应对缓慢的数据人工审查,通过开发分析应用程序,agilonhealth能够将其数据转化为可操作的见解,自动化许多手动流程,并提供有针对性的改进干预措施为患者提供更好的护理服务。

平台:agilonhealth平台是为医生打造的集成工具,最为代表性的是ppcp的初级保健模式,通过ppcp的风险控制,医生能够


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