一、问：什么是慢性肾疾病？
答：慢性肾疾病是指肾脏停止了工作。正常情况下，肾脏起着净化血液、清除代谢废物、维持水盐平衡的作用。
泌尿系统的组成有肾脏、输尿管、膀胱、前列腺（男性）、尿道（见图1）。
图一
那些慢性肾疾病的患者，他们的肾脏缓慢丧失净化血液的能力，最后肾脏将完全丧失功能。因此防止慢性肾疾病进展是非常重要的。
二、问：慢性肾疾病有什么症状？
答：刚开始的时候，慢性肾疾病可以没有症状，当疾病进展，会有如下症状：
脚、踝关节甚至是双腿肿起来（医生叫这种症状为水肿）
高血压
感到非常乏力
骨骼遭到破坏
三、问：我患有慢性肾疾病，有没有方法防止肾脏变得更糟糕？
答：有的，有以下几种方法能保护你的肾脏：
服用降压或者其他药物（如果你的医生和护士开出了这些药物给你）
保持血糖水平在正常范围内（如果你有糖尿病）
改变你的生活习惯（如果你的医生和护士告诉你应该这样）
避免服用一些药物，比如非甾体类抗炎药（NSAIDs)。这类药物包括布洛芬和萘普生。在开始服用任何新的药物之前，即使是非处方药，也要与你的医生护士或者肾脏疾病专家先确认你是否可以服用。
四、问：慢性肾疾病的治疗有哪些？
答：在慢性肾疾病早期的患者可以服用一些药物来防止疾病变得更糟糕。比如，很多的慢性肾疾病患者服用“血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）”和“血管紧张素受体拮抗剂（ARB）”。如果医生开了这些药给你，请按照指导的那样每天服用药物。如果这些药物引起了副作用，或者花费太多了，和你的医生护士沟通，一同寻找方法去解决这些问题。
五、问：如果我的肾脏完全丧失功能该怎么办？
答：如果你的肾脏完全丧失功能，可在以下3种不同的治疗方法中进行选择，如：
肾移植手术。新的肾脏可以代替原来肾脏的工作。如果你进行了肾脏移植，为预防你的身体对新的肾脏有排斥反应将需要终生服药。（你只需要依靠一个肾脏来生存）。
通过机器进行血液滤过，这个治疗叫做“血液透析”，很多人也称之为“血透”。如果你选择这种方式，你将会在每周需要做至少三次，每次几个小时。在开始透析之前，你需要先做个血管小手术以便与机器连接。
使用一些特殊的液体，每天输入到你的腹腔，再排出体外，这个治疗叫做“腹膜透析”。如果选择这种透析的方法，你也需要手术将一根管子置入你的腹腔，然后学习如何通过管子输入和排出液体。
六、问：在这些不同的治疗方法里我该怎么做出选择？
答：你需要和医生合作找到适合你的治疗方法。对于大多数人来说肾脏移植通常是最好的选择，但是经常会没有肾脏的来源。
请医生给你解释可做的所有选择，了解它们是如何在你身上发挥作用的，然后坦诚地告诉医生，你对所有选择的感受。
来自于美国的UPTODATE
翻译：熊英修改：于泓
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熊英：湖南中医药大学实习医生。
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