蒋大爷(化姓)长期有高血压病,自行在药店购买卡托普利片长期服用。当时并未咨询专业医生,量一下发现血压高了就吃,不高就不吃。平时生活、饮食也不注意,医院体检。
却不想,三年后,蒋大爷因肾功能衰竭入院。
任何事情的发生都有原因的,为了弄清蒋大爷出现肾功能衰竭的原因,第一个出发点就是看他最近服用了什么药物。通过病历浏览以及各项检查结果,终于搞清楚蒋大爷出现肾衰竭的原因,那就是卡托普利“惹的祸”!
我们先来看看卡托普利是一种什么类型的降压药。卡托普利适合高血压、心力衰竭的患者,在临床上应用广泛。但是卡托普利有使血素氮、肌酐浓度增高的副作用,一般出现比较短暂,在长期高血压迅速下降后或在肾病患者身上容易出现。
所以,对于需要使用卡托普利的患者,我们都会反复叮嘱他们要及时检查,包括定期检查,出现任何不适及时检查等。
服用降压药犯了3个错误,值得反思
1.不定期检查:卡托普利虽说可以治疗多种类型的高血压以及心力衰竭,但是并不适合肾功能损伤的人群使用。如果在必要情况下服用此类药物,一定要在医生指导下应用,并且需要定期检查肾功能。
长期服用卡托普利期间由于其会引起肾小球囊内压减低,使肾小球滤过率进一步减低,对肾脏造成损害。特别是本身有肾脏疾病的患者,服用此药更需要谨慎。
2.不按时吃药:这是很多高血压患者的一个通病,血压高了就吃药,血压不高就不吃药。有时因为血压过高,经常会服用大剂量的降压药,想快速将血压降下来。这样的做法很危险,尤其是对于卡托普利而言,为了快速降低过高的血压大剂量服用,会引起肾脏不良反应,加重肾脏损害,甚至导致肾衰竭的发生。
3.不注意生活、饮食:很多服用降压药的高血压患者,想着有降压药的“庇护”,仍然不注意改善不良生活习惯和饮食方式,未彻底戒烟戒酒,经常吃富含脂肪、胆固醇、糖类的食物,如肥肉、动物油、奶酪、动物肝脏等。尽管有降压药的加持,这些不良的生活、饮食习惯仍然会反复使血压升高。血压升高后又大剂量服用降压药去达到控制的目的,结果最后导致血压也升高了,用药过度又造成了肝肾衰竭。
高血压患者如何正确使用降压药?
高血压患者应该在血压高峰值出现前提前服用降压药,不要等到量了血压发现血压升高后再去服用。一般血压高峰期在早上10点左右。另外,尽量选择长效降压药服用,避免短效降压药对血压波动较大。
最后还有一点很重要,降压药的选择需要根据患者的具体情况进行判断,有肾脏疾病的患者,尽量选择缬沙坦、硝苯地平缓释片等降压药,不要选择硝苯地平普通片。合并冠心病的高血压患者,可以选择美托洛尔等药物。
如果你有高血压的困扰或者出现以下症状,可以点下方我名称,进主页私信我,让我这个专业的医生来给你辩证解答:
1.头晕。经常在突然蹲起或站起来时出现,有些是持久的,有些是短暂的。
2.头痛。经常出现在早上睡醒或者吃饭的时候,并且部位经常是在太阳穴和后脑勺两侧的前额上。
3.躁动、心悸、失眠。难以入睡或早醒,睡眠不实,梦多,易惊醒。
4.注意力不集中,记忆力减退。往往很难记住最近的事件,而过去的事件,如童年事件仍然记忆犹新。
5.肢体麻木。手指、脚趾或皮肤麻木,经常感到手指不灵活。