高血压是一种非常常见的慢性病，据估计全球有12.8亿30-79岁成年人患有高血压。高血压的危害不容小觑，它不仅是导致心脏病、中风等心血管疾病的重要风险因素，还会影响大脑、肾脏、眼睛等多个器官的功能。
在这篇文章中，我们将重点介绍高血压对心脏的损害，以及这种损害是如何一步步发展的。我们将从心肌肥厚、心脏扩大、心力衰竭这三个阶段来分析高血压的心脏损害，希望能让你对这个问题有更深入的了解，也能提高你对高血压的预防和控制的意识。
心肌肥厚：高血压的心脏损害的第一步
心肌肥厚，顾名思义，就是心肌变厚了。是高血压对心脏的第一步损害。
为什么高血压会导致心肌肥厚呢？这是因为高血压会增加心脏的负担，迫使心脏更努力地把血液泵送到身体的其他部位。这就像你经常举重锻炼，你的肌肉就会变得更强壮一样，心脏也会通过增加心肌细胞的大小和数量来适应高血压的环境，从而形成心肌肥厚。
心肌肥厚最常见的部位是左下心脏腔室（称为左心室），因为左心室是心脏的主要泵血室，负责将血液输送到全身。左心室肥厚的结果是，心腔变小，心室壁变厚，心肌变僵硬，心脏的舒张功能（心脏舒张时充血的能力）受损，心脏的收缩功能（心脏收缩时泵血的能力）也会随着时间的推移而下降。
心肌肥厚的危害有哪些呢？
首先，心肌肥厚会消耗更多的血氧能量，增加心肌的缺血风险，尤其是当冠状动脉（向心肌供血的动脉）发生粥样硬化时，冠状动脉的血流量就会减少，导致心肌缺血缺氧，从而引发心绞痛或心肌梗死。
其次，心肌肥厚会影响心脏的电生理功能，导致心律失常，如室性期前收缩、心房颤动、室速或室颤等，这些心律失常会增加心脏病发作和心源性猝死的风险。
最后，心肌肥厚会导致心脏的结构和功能的进一步恶化，促进心脏扩大和心力衰竭的发生，这将在下面的两个部分中详细介绍。
心脏扩大：高血压的心脏损害的第二步
心脏扩大，就是心脏变大了。是高血压对心脏的第二步损害。
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