护士考点丨护资高频考点内科二

内科高频考点(二)

29.肺结核的主要感染途径:经呼吸道传播,排菌的结核病人是主要的传染源,也可通过消化道传播。

30.体格检查的基本方法:视诊、听诊、触诊、嗅诊。

31.原发性肺结核常见于儿童,人体初次感染结核菌后在肺内形成病灶。

32.肺部的原发病灶、淋巴管炎及肺门淋巴结炎,合称为原发复合症。

33.肺结核病人的痰液最简单有效的处理方法是:焚烧。

34.浸润性肺结核是结核中最常见的类型,多见于成年人,临床表现为:午后低热、乏力、食欲缺乏、消瘦、盗汗;女性出现月经失调或闭经,当肺部发生广泛纤维化或胸膜肥厚粘连时,患侧胸廓凹陷,肋间隙变窄,气管向患侧位移。

35.痰中找到结核菌是确认肺结核的重要依据。

36.气胸的症状:剧烈咳嗽,用力、剧烈体力活动时一侧刀割样或针刺样疼痛,伴有胸闷、气促、呼吸困难。

37.X线检查是诊断气胸的重要方法;胸片可见患侧透光度增加,内无肺纹理,肺被压向肺门,高密度影,外缘呈弧形或分叶状。

38.腺癌是肺癌中最常见的类型。

39.小细胞癌是肺癌中恶性程度最高的类型,对放疗、化疗最敏感。

40.气胸、血胸压迫健侧、采取患侧卧位。

41.影像学检查:是发现肺癌最主要的一种方法。

42.痰脱落细胞检查:是简易有效的早期诊断方法。

43.咳嗽是肺癌出现的最早症状,为刺激性干咳或少量黏液痰。

44.慢性呼吸衰竭常见的诱因:包括呼吸道感染、肺栓塞等。

45.临床诊断呼吸衰竭主要的根据是血气分析结果。

46.尼可刹米是最常用的呼吸兴奋药。

47.Ⅱ型呼吸衰竭最常见的诱因是呼吸道感染,最早出现的症状是呼吸困难。

48.肺性脑病的主要表现为头痛、白天嗜睡、夜间兴奋,甚至出现神志恍惚、谵妄、躁动、抽、生理反射迟钝等。

49.慢性心力衰竭最常见、最重要的诱因:呼吸道感染。

50.左心衰竭主要表现为:肺循环淤血和心排血量降低。

51.右心衰竭主要表现为体循环淤血;体征为水肿,出现于身体的低垂部位。

52.心脏的正常起搏点位于窦房结,其冲动产生的频率是60~次/min。

53.房颤是十分常见的心律失常,其心电图特征为:窦性P波消失,代之以大小形态及规律不一的f波,QRS波群形态正常R-R间隔完全不规则,心室率极不规则。

54.心室颤动可导致心搏骤停,一旦发生应立即做非同步直流电除颤。

55.阵发性室性心动过速发作时,治疗首选利多卡因静脉注射。

56.二度Ⅱ型房室传导阻滞和完全性房室传导阻滞患者,心率缓慢,伴有血流动力学障碍,出现阿-斯综合症时,应立即按心搏骤停处理,反复发作者应及时安装人工心脏起搏器。

57.药物的不良反应:奎尼丁对心脏毒性比较严重;利多卡因可引起中枢抑制;胺碘酮心外毒性最严重的为肺纤维化。

58.风湿性心脏瓣膜病主要与A组β溶血链球菌反复感染有关,二尖瓣最常受累,其次为主动瓣膜,重度二尖瓣狭窄常伴有二尖瓣面容。

59.二尖瓣狭窄时,失代偿期可有不同程度的呼吸困难,右心受累期可表现为食欲缺乏、恶心、腹胀、少尿、水肿等。心电图明显左心房扩大后可出现宽大而有切迹的P波,称为“二尖瓣型P波”并可表现有各类心律失常,以心房颤动最为常见。

60.二尖瓣关闭不全首先出现的突出症状是疲乏无力,肺淤血的症状,如呼吸困难出现较晚。

61.呼吸困难、心绞痛和晕厥为主动脉狭窄典型的三联症。62.充血性心力衰竭,是风湿性心脏瓣膜病的首要潜在并发症,也是致死的主要原因

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