1.下列最符合心力衰竭概念的
A.心排出量低于正常
B.心脏收缩功能障
C.动脉血压下降
D.心输出量不能满足机体代谢的需要
答案:D
2.充血性心力衰竭是指
A.急性心力衰竭
B.心泵功能衰竭
C.慢性左心衰竭
D.以血容量、组织间液增多为特征的心力衰竭
答案:D
3.下列哪项原因可引起低输出量性心力衰竭
A.甲状腺功能亢进
B.严重贫血
C.维生素B1缺乏
D.心肌梗死
答案:D
4.关于心力衰竭病人的治疗和护理措施以下哪项除外
A.减轻心脏负荷
B.改善心脏舒缩功能
C.纠正内环境紊乱
D.控制水肿
E.加强体育锻炼
答案:E
5.下列哪项不属于心力衰竭的病因
A.心脏前负荷过度
B.心脏后负荷过度
C.心肌代谢障碍
D.体力负荷过度
E.弥漫性心肌病
答案:D
6.下列关于心脏后负荷的叙述中,错误的是
A.能决定心肌的初长度
B.心脏射血所遇到的阻力
C.又称压力负荷
D.包括主动脉血压
答案:A
7.下列关于心脏前负荷的叙述中,正确的是
A.心脏收缩前承受的容量负荷
B.又称压力负荷
C.心室射血所遇到的阻力
D.循环血量增多
答案:A
8.下列哪种情况可出现急性右心衰竭
A.高血压病
B.心肌梗死
C.主动脉瓣关闭不全
D.肺梗死
答案:D
9.静脉输液过多过快诱发心力衰竭的的主要机制是
A.心肌供血不足
B.心肌损伤
C.心脏前负荷增大
D.心脏后负荷增大
答案:C
10.心力衰竭最常见的诱因是
A.呼吸道感染
B.皮肤感染
C.尿道感染
D.胃肠道感染
答案:A
11.下列哪种肌节长度的心肌收缩力最大
A.1.8μm
B.2.0μm
C.2.2μm
D.2.4μm
答案:C
12.以下哪项不是心力衰竭的诱因
A.心律失常
B.情绪激动
C.呼吸道感染
D.分娩
E.严重心肌炎
答案:E
13.慢性心力衰竭时,心脏最重要的代偿方式是
A.心率加快
B.心脏紧张源性扩张
C.血液重新分布
D.心肌肥大
答案:D
14.心功能不全时,在血容量增加的代偿反应中起主要作用的脏器是
A.心
B.肝
C.脾
D.肾
答案:D
15.下列哪种情况可引起心肌向心性肥大
A.心肌梗死
B.主动脉瓣关闭不全
C.严重贫血
D.高血压病
答案:D
16.心肌离心性肥大的主要原因是
A.心脏后负荷增大
B.心率加快
C.冠脉血流量增加
D.心室舒张末期容积增大
答案:D
17.在同等条件下比较左心衰竭和右心衰竭,右心衰竭时心输出血量减少更为明显,是由于
A.体循环有较大顺应性
B.肺循环有较大顺应性
C.左心室射血阻力较大
D.右心室射血阻力较大
答案:A
18.慢性肺源性心脏病发生心力衰竭的的原因是
A.右心室前负荷增大
B.左心室后负荷增大
C.左心室前负荷增大
D.右心室后负荷增大
答案:D
19.主动脉瓣狭窄时,心脏的主要代偿方式是
A.心率加快
B.左室肥大
C.右室肥大
D.血液逆流
答案:B
20.严重心力衰竭患者常见的酸碱平衡紊乱类型是
A.代谢性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
答案:C
21.心功能不全时,启动心率加快的代偿反应机制是
A.颈动脉窦压力感受器传入冲动减少
B.主动脉弓压力感受器传入冲动增多
C.心脏迷走神经紧张性增高
D.心房压力下降
答案:A
22.破坏心脏各部位活动协调性的最常见原因是
A.严重贫血
B.心律失常
C.兴奋-收缩耦联障碍
D.维生素B1缺乏
答案:B
23.引起心室顺应性降低的主要原因是
A.容量负荷过度
B.压力负荷过度
C.心肌缺血缺氧
D.室壁厚度增加和室壁组成成分异常
答案:D
24.导致心肌兴奋-收缩耦联障碍的关键无机离子是
A.Na+
B.Ca2+
C.K+
D.Mg2+
答案:B
25.心力衰竭时,下列哪项代偿反应主要由肾脏引起
A.红细胞增多
B.紧张源性扩张
C.血流重新分布
D.肌红蛋白增加
答案:A
26.关于心肌肥大下列哪项叙述错误的
A.心肌肥大主要指心肌细胞体积增大
B.心肌肥大是较持久的代偿方式
C.心脏总收缩力增强
D.心肌肥大能有效地防止心力衰竭的发生
答案:D
27.下列关于心功能不全时心率加快的叙述不正确的是
A.心率加快是一种快速代偿方式
B.无论急性或慢性心力衰竭,心率都加快
C.心率越快其代偿效果越好
D.心率加快与交感神经兴奋有关
答案:C
28.按照心力衰竭的发生过程,应以哪种标准来判断心功能不全的严重程度
A.休息和负荷情况下的症状和体征
B.有左心衰竭或右心衰竭
C.病因是压力负荷或容量负荷
D.病程是急性或慢性
答案:A
29.向心性肥大的主要发生机制是
A.心排出量增加
B.心脏收缩力增强
C.冠脉血流增加
D.收缩期室壁张力增加
答案:D
30.下列有关心力衰竭时肌浆网钙处理功能紊乱,不正确的是
A.肌质网钙摄取减少
B.肌质网钙储存量增多
C.肌质网钙释放量下降
D.肌质网钙释放通道蛋白减少
E.细胞内酸中毒
答案:B
31.下列哪种疾病最容易发生离心性肥大
A.主动脉瓣窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.肺心病
D.心肌炎
答案:B
32.心力衰竭最具有特征性的血流动力学变化是
A.毛细血管前阻力增大
B.心输出血量降低
C.体循环静脉淤血
D.体循环动脉充血
答案:B
33.左心功能不全时发生呼吸困难的主要机制是
A.组织缺氧
B.支气管平滑肌痉挛
C.肺淤血、肺水肿
D.低血压
答案:C
34.急性左心衰竭发生肺水肿的最主要机制是
A.肺毛细血管壁通透性增高
B.血浆胶体渗透压下降
C.肺毛细血管流体静压增高
D.淋巴回流受阻
答案:C
35.左心衰竭时临床最突出的表现是
A.肝脾肿大落伞
B.下肢水肿
C.反复咯血
D.呼吸困难
答案:D
36.下列哪项不是夜间阵发性呼吸困难的发病机制
A.平卧时肺容量减小
B.平卧时回心血量增多
C.熟睡时迷走神经紧张性增高
D.平卧时水肿液入血增多
E.熟睡时神经反射敏感性增高
答案:E
37.右心衰竭的病人会出现
A.右心房压升高
B.肺动脉压降低
C.肺静脉压升高
D.肺毛细血管压升高
答案:A
38.严重左心衰竭的病人,经常采取的强迫体位是
A.侧卧位
B.平卧位
C.端坐位
D.俯卧位
答案:C
39.左心衰竭病人并发右心衰竭后,可出现
A.肺淤血加重
B.肺淤血减轻
C.呼吸更困难
D.肺循环可暂时恢复正常
答案:B
40.急性左心衰竭最严重的表现是
A.端坐呼吸
B.心性哮喘
C.肺水肿
D.冠脉灌流不足
答案:C
41.心力衰竭病人尿量减少主要是由于
A.端坐时下肢水肿液不易入血
B.心排出量减少和交感神经兴奋
C.肾动脉反射性扩张
D.肺动脉高压
答案:B
42.心力衰竭病人使用静脉扩张剂可以
A.控制水肿
B.增加回心血量
C.改善心肌舒缩功能
D.减轻心脏前负荷
答案:D
43.左心衰竭病人一般不会出现下列哪项变化
A.心性哮喘
B.端坐呼吸
C.咳粉红色泡沫痰
D.下肢水肿
E.急性肺水肿
答案:D
44.左心衰竭发生端坐呼吸的主要机制有
A.平卧时肺淤血加重
B.平卧时静脉回流增加
C.平卧时膈肌上升,胸腔容积变小
D.平卧时下肢水肿液入血增加
E.以上都是
答案:E
45.心力衰竭的防治原则不包括
A.消除诱因
B.改善心肌的舒缩功能
C.输血
D.控制水肿
E.减轻心脏负荷
答案:C
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