一张表评估你的心衰疗效心力衰竭系列之

心衰患者在经历一段时间治疗后,如何知道自己的心功能改善情况?

除了检查项目这样的客观指标,生活质量的改善也是治疗效果的重要衡量标准。

今天,哈大夫来为大家介绍一份神奇的《心衰患者生活质量评分表》:

个简单问题

这份表格由21个很简单、很日常的问题组成,都是心衰患者平日里绝对会遇到的问题,涉及体力、情绪、社交和经济等多个方面(点击放大查看表格):

温馨提示:

自己填写,不要受他人影响;

根据心衰对生活的影响程度打分,分为0-5六个等级。“0”代表不受影响,“1”代表受到很少的影响,“5”代表受到很大的影响;

如果出现了调查表中的某个症状,如:小腿肿胀。但非常确定该症状并不是由心衰引起,选择“0”。

02心功能越差,评分就越高

一般情况下,心衰越严重,上表的评分就会越高。

注:目前,慢性心衰患者生活质量的测评尚无“金标准”,临床应用最多的是美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级:I级

病人有心脏病但活动量不受限制,平时一般活动不引起心衰症状;

II级

心脏病病人的体力活动收到轻度限制,休息时无自觉症状,但平时一般活动下可出现心衰症状;

III级

心脏病病人的体力活动明显限制,小于平时一般活动即出现心衰的症状;

IV级

心脏病病人不能从事任何体力活动,休息状态下也出现心衰的症状,体力活动后加重。(一般活动是指:爬三层楼梯、家务、散步等等。)

通常,心衰越严重、NYHA心功能分级越高,本表的评分也会越高,呈现很高的正相关性。

03前后对比很重要

因为患者与患者之间的个体差异较大,所以评分更适合自己跟自己比。

心衰患者接受了一段时间的治疗后,通过这21个问题评价心功能改善情况,或许是一个非常不错的选择。

心衰患者也可以通过填写这份调查问卷,定量反映各种治疗反应,为医生提供有价值的信息。

需要注意的是,心功能分级的优点在于简便易行,但劣势也很明显:

有时候仅凭患者主观陈述,临床症状和与客观辅助检查有很大的差距。

所以,评分表虽好,却仅能给患者和医生做参考,千万不要想着“自测”医院复查!

文丨陈宇

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心脏医学科普




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