今年冬天显得格外漫长
12月14日凌晨
作家二月河病逝，享年73岁
二月河原名凌解放
南阳作家群代表人物，郑州大学文学院院长
河南省优秀专家，历史小说作家
中国作家协会会员
其笔下五百万字的“帝王系列”：
《康熙大帝》《雍正皇帝》《乾隆皇帝》
三部作品被海内外读者熟知
媒体报道时称
二月河是因为突发心力衰竭
（简称“心衰”）病逝的
但是，心衰只是结果
并不是一个病
很多病都可以引起心衰，死于心衰
任何原因导致的心脏扩大
进而引起心脏功能衰竭的结果都叫心衰
这些原因包括糖尿病、肥胖、
高血压、冠心病、免疫系统疾病等等
二月河老师的心衰
应该与他多年的糖尿病病史有关
糖尿病防治医院专家有话说
什么是糖尿病？
糖尿病是一种以血糖升高及多种代谢紊乱为特征的疾病，属于危害较大的病种，如果置之不理会带来灾难性的后果。糖尿病已被确定为导致脑中风、心脏病、肾病、失明、截足等严重疾病的主要原因之ー。
糖尿病主要类型
1型糖尿病（胰岛素依赖型，儿童易得）、2型糖尿病（成年发病型，肥胖与运动不足为主要诱因）、妊娠糖尿病。
糖尿病容易引起心肌病变
同时亦可能促进冠心病的发生
进一步引起心衰
出现这些症状要警惕
多尿、多饮、多食、消瘦
以及非典型的疲劳、视力模糊
手脚麻痛等......
糖尿病的症状
糖尿病表现为典型的“三多一少”症状——多尿、多饮、多食、消瘦。
发现这些症状时，医院就诊，进一步明确是糖尿病还是糖尿病前期或是应激状态。
糖尿病对我们的身体健康影响不小
我们常讲，糖尿病更可怕的是并发症！
除了前文所讲，可能引起心衰之外
如果没有及时的治疗
使病情恶化，确实会有一些并发症
引发更严重的危害
警惕糖尿病并发症
糖尿病眼
高浓度血糖伤害了眼部血管，进而产生了许多视力障碍。糖尿病所引发的眼部病变一般都是不可逆转的，专家提示糖尿病眼病这种并发症患者只能平时及时的加以预防。
糖尿病足
糖尿病还会伴发糖尿病足，患者自身的神经末端出现损伤，导致下肢的肢体供血不足或者是其他细菌的感染等都可能会引发糖尿病足的发生。患者四肢会总是感觉到冰冷麻木，伴有刺痛，这种病还可以引起神经的坏死与发炎，或者红热等症状的出现。
神经病变
神经病变也是糖尿病所引发的并发症之一，当患者体内血糖水平含量较高的时候，患者的神经细胞将会受到一定的影响，然后逐渐对患者的神经产生一定的损伤，其常见症状是麻木，疼痛，严重的时候将会引发肌无力或者是肌萎缩等症状的出现。
得了糖尿病，如果管理不好血糖
会有一系列并发症接踵而至
下面接着了解↓
糖尿病预防
01
一级预防低糖、低盐、低脂、高纤维、高维生素，是预防糖尿病的最佳饮食配伍。
对体重进行定期监测，将体重长期保持在正常水平是至关重要的。体重添加时，应及时限制饮食，增加运动量，使其尽早回落至正常（特别是到中年发福的这种情况，要定期测测血糖）。
要使运动成为生命的一个重要组成部分、终生的习惯。
要戒烟和少饮酒，并杜绝一切不良日常习惯。双亲中患有糖尿病而本人又肥胖多食、血糖偏高、不足运动的高危人群，尤其要注意预防。
02
二级预防定期检测血糖以尽早发现无症状性糖尿病。应该将血糖测定列为中老年人常规的体检项目，即使是健康者，仍要定期测定。
凡有糖尿病的蛛丝马迹，如皮肤感觉异常、性功能减退、视力不佳、多尿、白内障等，更要实时去测定血糖，以尽早诊断，争取早期治疗的宝贵时间。
03
三级预防防止或延缓糖尿病慢性合并症的发生和发展，减少伤残和死亡率。糖尿病人很容易并发其他慢性病，且易因并发症而危及生命。
因而，要对糖尿病慢性合并症加强监测，做到早期发现。早期诊断和早期治疗糖尿病，才可防止并发症的产生。
如果你已经是一个糖尿病人，不必悲观。只要长期有效控制，是可以防止和延缓糖尿病慢性合并症的产生或发展的；如果你现在血糖不高，但是也要注意下平常的生活方式，有不好的赶紧纠正，避免成为真正的糖人。
糖尿病的护理
[饮食护理]
（1）让患者明确饮食控制的重要性，从而自觉遵守饮食规定。
（2）应严格定时进食，对使用胰岛素治疗的患者尤应注意。
（3）检查每次进餐情况，如有剩余，必须计算实际进食量，供医师作治疗中参考。
（4）控制总热量，当患者出现饥饿感时可增加蔬菜及豆制品等副食。
（5）有计划地更换食品，以免患者感到进食单调乏味。
[应用胰岛素的护理]
（1）胰岛素的保存：中效及长效胰岛素比普通胰岛素稳定。同样在5℃情况下，前两者为3年而后者为3个月，使用期间宜保存在室温20度以下。
（2）应用时注意胰岛素的换算。
（3）剂量必须准确，抽吸时避免振荡。
（4）两种胰岛素合用时，先抽吸正规胰岛素后抽吸鱼精蛋白胰岛素。
（5）胰岛素注射部位选择与安排，胰岛素常用于皮下注射，宜选皮肤疏松部位，有计划按顺序轮换注射。每次要改变部位，以防注射部位组织硬化，脂肪萎缩影响胰岛素的吸收，注射部位消毒应严密以防感染。
（6）低血糖反应：表现为疲乏，强烈饥饿感，甚至死亡，一旦发生低血糖反应，立即抽血检查血糖外，可口服糖水或静注50％葡萄糖40m，待患者清醒后再让其进食，以防止再昏迷。
[一般护理]
（1）生活有规律，身体情况许可，可进行适当的运动，以促进碳水化合物的利用，减少胰岛素的需要量。
（2）注意个人卫生，预防感染，糖尿病常因脱水和抵抗力下降，皮肤容易干燥发痒，也易合并皮肤感染，应定时给予擦身或沐浴，以保持皮肤清洁。此外，应避免袜紧、鞋硬，弓愧血管闭塞而发生坏疽或皮肤破损而致感染。
（3）按时测量体重以作计算饮食和观察疗效的参考。
（4）必要时记录出入水量。
（5）每日分3—4段留尿糖定性，必要时测24h尿糖定量。
[健康指导］
（1）帮助患者（或家属）掌握有关糖尿病治疗的知识，树立战胜疾病的信心。
（2）帮助患者学会尿糖定性试验，包括试剂法和试纸法有关事项。
（3）掌握饮食治疗的具体措施，按规定热量进食，定时进食，避免偏食、过食与绝食，采用清淡食品，使菜谱多样化，多食蔬菜。
（4）应用降糖药物时，指导患者观察药物疗效、副作用及掌握其处理方法。
（5）帮助患者及其家属学会胰岛素注射技术，掌握用药方案，观察常见反应。
（6）预防和识别低血糖反应和酮症酸中毒的方法及低血糖反应的处理。
（7）注意皮肤清洁，尤其要对足部、口腔、阴部的清洁，预防感染，有炎症、痈和创伤时要及时治疗。
（8）避免精神创伤及过度劳累。
（9）定期门诊复查，平时外出时注意随带糖尿病治疗情况卡。
END
编辑：岑婉梅
编审：繆小勇
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