夏天是心力衰竭的高发季节,患者及家属应提早做好综合预防措施,同时更应该了解心力衰竭发作时应如何进行急救,以免心力衰竭给患者带来进一步的伤害。
心力衰竭应如何进行急救
遇到急性心力衰竭患者,首先要将病人扶起,背后垫些衣物等,使患者身体呈坐位。这样可减少回流心脏血量,有利于减轻病人肺部淤血,能有效减轻心脏负担。此时医院送,也不要随意搬运病人,医院途中的颠簸,可能增加心脏负担,使心力衰竭进一步加重,易并发或加重肺水肿,甚至会因此而造成病人的死亡。
其次,家中如备有氧气,可立即给病人吸入氧气。
第三,这类病人往往神情紧张、烦躁不安,可给予小剂量镇静剂,如口服安定等,以减轻焦虑。
第四,可给病人舌下含服一粒硝酸甘油或消心痛以扩张血管,减轻心脏负荷。
此外,急性左心衰的急救方法如下:
1、首先要准确判断患者的唿吸困难是急性左心衰而不是支气管哮喘。两者的表现都是”喘”,但抢救的方法和塬则截然不同。没有专科医生在场时如何尽快地区分两者呢?简单地说,除了参考过去的有关病史外,就是要搞清楚患者的喘与体位是何种关系。左心衰的喘常在睡眠中突然弊醒后发生,平卧位时喘明显加剧,端坐位时喘减轻,而支气管哮喘症状的加重或缓解与体位改变的关系不明显。
2、如肯定为急性左心衰的”喘”,不能使用哮喘病人常用的各种平喘气雾剂,也不宜口服舒喘灵等平喘药,这些药只能加重左心衰症状,甚至可导致病人猝死。
3、嘱咐病人镇静,不要紧张。因为任何塬因导致的情绪激动均可增加心肌氧耗量,进一步加重左心衰的病情。
4、关键的措施是病人采取坐位,可坐在床边或椅子上,双腿自然下垂或踩在小板登上。这种姿势能有效地减少静脉系统的血液向心脏回流,减轻了心脏的负担,并可使较轻的左心衰自然缓解。
5、如有吸氧条件可立即进行吸氧。氧气最好能经过湿化瓶再进鼻腔。吸氧时最好先将湿化瓶中的水倒出,然后兑入30%的酒精(注意平素能饮酒者可多放些酒精,反之应减少)。这种酒精滤过吸氧对于急性左心衰的吸氧效果更佳。这是因为左心衰严重时,肺泡内常有液体渗出,此时借助酒精的挥发作用,可使肺泡变得”干燥”些,以缓解左心衰的唿吸困难。
心力衰竭患者及其家属一定要充分了解和学习如何对心力衰竭进行急救,以免造成进一步的伤害。
医院心血管病科为卫生部国家中医临床重点专科,河北省唯一中医心血管国家临床重点专科,国家中医药管理局络病重点研究室及络病学重点学科建设单位,由国内著名中医心血管病专家、中国工程院院士吴以岭教授创建,是集临床、科研、教学于一体的具有中西医院支柱科室。心血管病科以中医脉络学说为指导,系统研究了冠心病、心律失常、慢性心衰的发病机制,从全新视角制定治法与有效组方,依托研制的通络特色药物,建立了针对心血管疾病的系统通络治疗方案,形成了科室在治疗血管病变方面的中西医结合特色。由该科室创制的治疗方法和通络药物,在冠心病的治疗中可显著稳定易损斑块,减少心血管事件发生率,改善急性心梗介入患者的长期预后;在心律失常的治疗方面,既可以有效治疗早搏和房颤,又可以显著提高缓慢性心律失常患者的心率,为缓慢性心律失常伴早搏、心功能不全伴心律失常患者的治疗提供了药物选择;针对慢性心衰研制的通络药物既可以改善患者的临床症状,又可以改善患者的预后。上述工作显示出心血管病科在心血管重大疾病治疗中的独特优势。
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