心力衰竭,简称心衰,是指由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群,此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血。心力衰竭并不是一个独立的心脏疾病,而是心脏疾病发展的终末阶段,其中冠心病越来越成为心力衰竭的首要病因。一般缓慢发生常超过数年,这就是为什么很多病人没有意识到他们的病情。
根据临床症状可分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭。左心衰竭最常见,绝大多数的充血性心力衰竭均以左心衰竭开始。右心衰竭多继发于左室衰竭,较少单独出现,后者可见于肺动脉瓣狭窄、房间隔缺损等。
今年3月4日,中国内地著名演员葛优的父亲,著名表演艺术家葛存壮就是因为脑梗引发心脏衰竭而去世。
心衰的临床表现:
平时四肢乏力,一般的体力活后即感觉疲劳乏力,这是左心衰竭的早期症状。
劳力性呼吸困难,夜间阵发性呼吸困难,端坐时呼吸困难。
急性肺水肿。
咳嗽、咳痰、咯血及心率等其他体征的改变。
发生心力衰竭时应:
稳定病人的情绪。
适当服用镇静剂。
吸氧,心肌病患者有条件的话应在家中准备简便的氧气装置。
清醒的病人应取坐位或者半坐位。
发生医院,途中应尽量避免颠簸,可以的话应随时测病人的血压、脉搏等。
到院后应将在家所采取的措施、服用的药物等情况向医生讲清楚,以便医生采取最佳的治疗方案。
心力衰竭的护理与预防:
1.避免诱因,大部分心力衰竭的发生有明确的诱因,常见的诱发因素如下:
感染,心肌病患者可因各种感染而诱发心力衰竭。
体力过劳,精神压力过重,情绪激动等。
环境、气候的急剧变化。
水电解质紊乱,钠盐过多,输液过多过速等。
心律失常。
女性心肌病患者在妊娠后期或分娩的时候,心脏负荷加重。
药物使用不当,如洋地黄用量不足或过量,利尿过度等。
2.预防感冒。
3.急性期和重症心衰时应卧床休息,待好转后可适量活动,如散步、气功、太极拳等,但要掌握活动量。
4.家属应多注意患者的心理状况,患者自己也应保持良好的情绪。
5.合理饮食,清淡少盐,禁烟、酒。还应少食多餐,因饱餐可诱发或加重心衰。
6.严格按医嘱用药,切忌自作主张更改或停用药物。
7.慢性心衰患者常被迫采取右侧卧位,所以应加强右侧皮肤的护理,预防褥疮。
8.定期复查。
配图来自网络
编辑:陈灿
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