1、患者，女，26岁。反复发生皮肤黏膜瘀点、瘀斑入院，诊断为特发性血小板减少性紫癜。住院期间护士发现患者出现脉搏增快、视力模糊、瞳孔大小不等，患者最可能出现了
A、心力衰竭B、眼部疾病C、颅内出血D、消化道出血E、呼吸道出血
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答案：C解析：特发性血小板减少性紫瘢有出血倾向，该患者出现呕吐、呼吸不规则、昏迷，及时警惕颅内出血的发生（C对）。
2、患儿，男，8岁。因癫痫入院治疗好转后出院，患儿家长的哪项陈述提示对疾病认知不足，需要进一步进行健康指导
A、“孩子在家休息的时候我会安排家人时刻照顾。”B、“孩子可以参加集体活动，像春游等等。”C、“我会注意监护孩子，不要受外伤。”D、“我要让孩子适当锻炼，多跑步、游泳。”E、“我要和学校联系，说明孩子的病情。”
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答案：D解析：本题干中已说明，该患者年龄较小，且家属会有疾病认知不足的护理问题，健康教育尤为关键。癫痫患儿不能进行过于激烈的以及有危险的活动，如快速跑，游泳、攀高等，以免发作时危及生命（D错，为本题正确答案）；患儿不能独处，家属应陪伴在身边，如出现发作征兆时需协助患儿立即采取家庭紧急护理，以防患儿受伤，保持呼吸道通畅（AC对）；家属需指导患儿承担力所能及的社会工作，鼓励参加有益的社交活动，使患儿在自我实现中体会到自身价值，从而提高自信心和自尊感，减轻心理负担，保持情绪平稳，同时，家属应向孩子的学校交代清楚患儿的病情，以防意外发生（BE对）。
3、患儿，女，8个月，单纯羊乳喂养。为预防营养性巨幼红细胞性贫血的发生，建议其饮食中应增加叶酸，下列含叶酸较多的食物是
A、蛋类B、瘦肉C、海产品D、干果类E、新鲜绿叶蔬菜
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答案：E解析：叶酸属于B族维生素的一种，通常在各类水果和新鲜蔬菜中含量较高，其中又以柑橘类水果和绿叶蔬菜含量最为丰富（E对）。
4、患者，入院诊断为缺铁性贫血，在进行铁剂治疗后，能最早反映其治疗效果的血液指标是
A、血清铁B、红细胞C、血红蛋白量D、红细胞比积E、网织红细胞
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答案：E解析：口服铁剂有效的表现先是外周血网织红细胞增多（E对），高峰在开始服药后5～10天，2周后血红蛋白浓度上升，一般2个月左右恢复正常。铁剂治疗应在血红蛋白恢复正常后持续2～3个月，待铁蛋白正常后停药。
5、患者，男性，30岁，患重型再生障碍性贫血。护士在巡视中发现患者头痛、呕吐、烦躁不安等症状时，采取下列措施不正确的是
A、迅速通知医生B、患者平卧位，头偏一侧C、给予脱水剂D、输浓缩红细胞E、观察患者意识和瞳孔
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答案：D解析：再生障碍性贫血等病人应输新鲜血或成分输血，如发生弥散性血管内凝血应进行抗凝与抗纤溶治疗，全力抢救（D错，为本题正确答案）。
一、A1/A2题型
1.以下哪项不是儿科护理学的任务（ ）
A.小儿疾病的护理
B.青少年教育心理学
C.优生优育
D.增强儿童体质
E.促进儿童身心健康
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答案：C
解析：儿科护理学的任务是从体格、智能、行为和社会等各方面来研究和保护小儿，对小儿提供综合性、广泛性的护理，以增强小儿体质，降低小儿发病率和死亡率，保障和促进小儿健康，提高人类的整体健康素质。儿科护理学的服务对象是自胎儿至青春期的儿童。
2.对于有明确潜伏期的感染，入院后多长时医院感染（ ）
A.24小时
B.36小时
C.48小时
D.72小时
E.超过平均潜伏期后
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答案：E
解析：无明确潜伏期的感染，规定入院48小医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏医院感染。题目为“有明确潜伏期的感染”，超过平均医院感染。
3.中华护理学会创办于（ ）
A.年
B.年
C.年
D.年
E.年
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答案：E
解析：年，“中华护士会”正式成立，年更名为“中华护理学会”。
二、A3/A4题型
（4～5题共用题干）
张女士，70岁，独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀，时轻时重，病程约25年，诊断为“类风湿性关节炎”。护理体检发现，患者双手呈天鹅颈样畸形，饮食起居困难。
4.评估该患者致病因素可不考虑的是（ ）
A.遗传因素
B.自身免疫反应
C.寒冷、潮湿环境
D.疲劳、精神创伤
E.细菌感染
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答案：D
解析：病因不明确，一般认为是某些可疑病原体（细菌、病毒、支原体等）感染人体，在某些诱因（潮湿、寒冷、创伤等）作用下，侵及滑膜和淋巴细胞，引发自身免疫反应，产生一种自身抗体IgM，称类风湿因子（RF）。
5.目前最主要的护理诊断是（ ）
A.疼痛、关节痛
B.自理缺陷
C.功能障碍性畸形
D.有废用综合征的危险
E.焦虑
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答案：D
解析：该患者因双手畸形，造成饮食起居困难，肢体功能废用。故目前最主要的护理诊断是有废用综合征的危险。
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